フィナステリド（またはデュタステリド）とミノキシジルの併用治療
AGAの治療内容自体は特別なものはございません。発毛作用のあるミノキシジルと脱毛予防のフィナステリド（もしくはデュタステリド）の2軸を中心に治療していきます。
さて、ミノキシジルの起こりうる副作用についてはだいたいわかったかと思います。
20代男性｜治療前→5ヶ月後
内服薬：タブレットF(フィナステリド)＋タブレットM(ミノキシジル)
外用薬：塗るフィナス(HRアクアスプレー)
ミノキシジル外用薬を使用して4ヶ月が経過したら、ミノタブへの切り替えを検討してください。
ミノキシジルは1979年にアメリカのFDAに降圧薬として認可を受けています。
EDとは「勃起機能の低下」を意味する英語（Erectile Dysfunction）の略です。医学的には「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態が持続・再発すること」と定義されています。勃起が起こらない、陰茎（ペニス）の硬さが不十分、勃起状態が維持できないなど、満足な性交が行えるだけの十分な勃起機能が得られない状態は、いずれもEDとなります。
EDは以前から糖尿病や高血圧、動脈硬化などの生活習慣病が大きな原因と言われており、診療では、これらの内科疾患の診断と治療も併せて行う必要があります。
EDは生活習慣病と同様に40代前後から発症率が上昇する傾向があり、加齢とともに有病率も上昇していきます。一方で、EDの低年齢化が進み、20～30代の男性にも心因性のEDが増えています。その要因には性交時の緊張や不安、過去の失敗（トラウマ）、仕事や人間関係のストレス、夫婦や家庭内のトラブル、妊活のプレッシャーなどが考えられています。近年に至っては、EDは若い男性でも起こり得る疾患とされています。
近年、EDは生活習慣病の一つとしても考えられるようになってきており、ED治療薬も進歩しています。「もしかして…」と思ったら一人で悩まずお気軽にご相談ください。
30代男性｜治療前→3ヶ月後
内服薬：タブレットF(フィナステリド)＋タブレットM(ミノキシジル)
ミノキシジルの効果は、数ヶ月から半年ほどかけて現れることが多いです。
2018年3月時点の報告ではミノキシジルを内服している患者さんでの副作用の報告が6332件あります。
全ての副作用の中では0.22%となりますが、ミノキシジルを内服している患者さん全体としてはかなり珍しい副作用になります。
まず、ミノキシジルタブレット（内服薬）のお話をさせてください。
多くの育毛剤を販売しているサイトではミノキシジルの高血糖の副作用の恐さをあおることによって育毛剤を購入するように誘導しています。
ミノキシジル（錠剤）とルクゼバイブによる治療を行っております。ミノキシジルは、毛根に栄養を送っている毛細血管を拡げて血流を改善します。ルクゼバイブは、ビタミン、ケラチン、プラセンタなど髪に有効な栄養素が含まれています。
ミノキシジルとサプリメントを併用することで、有効成分が効果的に髪に届き髪の質や量を改善します。
髪は女性のシンボルでもあります。つややかで美しい髪をいつまでも維持したいものです。
ミノキシジルは、ピペリジンピリミジン誘導体に属する化合物です。
ミノキシジルは、血管を拡張して血流を改善することで育毛を促進します。薬局で販売されている育毛剤の中にもミノキシジルを主成分としたものがありますが、育毛剤の場合、頭皮に塗布した後、乾燥するのを待つ必要がありますが、錠剤は毎日、決まった時間に服用するだけです。ミノキシジルは日本で認可されていないため、医師が海外から輸入して処方しています。インターネットで購入された方で、重症のむくみが出る方もおりますので、ご自身の判断ではなく医師とご相談してから服用を始めてください。
ミノキシジルは、口から摂取されると、即吸収され、体内で代謝されます。
確かにミノキシジルで高血糖が起きる可能性はありますが、これは本当にミノキシジルの作用なのでしょうか。
ミノキシジルタブレットを分割する際は、次のような手順で行います。
上の高血糖の報告は全てミノキシジル内服後6カ月～12か月の間に発症しています。
ミノキシジルタブレットを分割して使用することには、いくつかの利点があります。
ミノキシジルは、血管を拡張して血流を改善することで育毛を促進します。薬局で販売されている育毛剤の中にもミノキシジルを主成分としたものがありますが、育毛剤の場合、頭皮に塗布した後、乾燥するのを待つ必要がありますが、錠剤は毎日、決まった時間に服用するだけです。ミノキシジルは日本で認可されていないため、医師が海外から輸入して処方しています。インターネットで購入された方で、重症のむくみが出る方もおりますので、ご自身の判断ではなく医師とご相談してから服用を始めてください。
ミノキシジルタブレットの服用により、浮腫（むくみ）が発生することがあります。
しかし「発毛」のほうが薬の効果効能としてイメージしやすい単語なので、当記事内ではミノキシジルの効果効能は「発毛作用」として説明を続けていきます。
ミノキシジルタブレットの服用により血圧が低下する可能性があります。
薄毛対策は「発毛」と「脱毛予防」の２つが必要です。ミノキシジルはすでに説明したように発毛を誘発する成分で、脱毛予防にはプロペシア（あるいはザガーロ）の服用が必要になります。
以上のようにミノキシジルタブレットの服用にはいくつかの危険性があります。
ミノキシジルをはじめとした治療薬開始後、2,3週間〜1ヶ月程度の間、一時的に抜け毛が多くなることがあります。これを初期脱毛といいます。AGA治療薬はヘアサイクルを正常な状態に戻す働きがあります。その過程でです。ヘアサイクルを整えてハリとコシのある髪の毛に生え変わる過程の現象ですので、初期脱毛にショックを受けて治療をやめてしまうのではなく、必要な期間と考え治療を続けていきましょう。薬が効いている証だと考えてみるようにしましょう。
ミノキシジルは、授乳中の女性の母乳に移行することが知られています。
■ミノキシジル【タブレットML】の特徴 ■
・タブレットMLとは
美容医療業界大手である湘南美容クリニック（以下、SBC）がオリジナル開発しているAGA治療薬の一つです。その中でもタブレットMLは、AGA治療に用いられる有効成分ミノキシジルを配合したタブレット（内服薬）となっています。
※1年以内の健康診断の結果（採血(ALT・γGTP・クレアチニン)・心電図所見・尿検査(尿蛋白・尿糖・尿潜血)）をご提示いただく必要があります。
・ミノキシジルとは
日本で発毛効果が認められています。もともと高血圧の治療薬である降圧剤として使用されていましたが、その副作用として多毛が見られたことから、AGA治療薬としてクリニックで処方されるようになりました。
・ミノキシジルタブレット（内服薬）とは
ミノキシジルは、頭皮に直接塗るタイプの外用薬が一般的です。それに対してミノキシジルの内服薬は、ミノキシジルタブレットや略してミノタブとも呼ばれ、血液からその薬効を毛根へしっかり届けることにより高い発毛効果が期待できると考えられています。
■ミノキシジル【タブレットML】の効果■
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血行が改善され、毛髪の成長をサポート！
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血管拡張作用により血行が改善されることで、酸素や栄養が頭皮に届きやすくなり、発毛・育毛の効果が期待できます。具体的には、頭皮に対して発毛を促す、髪の毛を強く太くするなど毛髪の成長をサポートする働きがあります。
■タブレットM、AGAに有効なその他成分との違いは？■
同じくSBCオリジナルのミノキシジルタブレットであるタブレットMとの大きな違いは、ミノキシジルの配合量です。タブレットMLは男性用のMよりミノキシジルの濃度が低いため、女性の方や副作用が気になる方におすすめです。また、その他AGA治療に有効とされている有名な成分としては、主に以下のものがあります。
・フィナステリド
毛髪を弱らせ、抜け毛の原因となる男性ホルモンを抑制することで、抜け毛・薄毛の進行を防ぐ効果が期待できます。
・デュタステリド
フィナステリドと同様、男性ホルモンを抑制してAGAの進行を防ぐ効果があります。フィナステリドより高い発毛効果が期待できますが、そのぶん男性機能の低下など副作用のリスクも高いという特徴があります。
フィナステリドとデュタステリドは、AGAの原因となる男性ホルモンに働きかけることで薄毛の進行を遅らせます。それに対してミノキシジルは、血管拡張作用で血行を良くすることによって発毛を促進するという違いがあります。また、フィナステリドとデュタステリドは女性は服用できませんが、タブレットMLは女性も服用することが可能です。
■ミノキシジルタブレット【タブレットML】の購入方法■
ミノキシジルの外用薬は国内承認されており、薬局などでも購入が可能です。それに対して内服薬であるミノキシジルタブレットは未承認であり、日本製のものは存在しません。このためミノキシジルタブレットを手に入れるには、海外製のものをクリニックで処方してもらう必要があります。個人輸入という方法もありますが、偽造薬を販売している業者もあり危険なため、医師が輸入した安全性の高い薬を処方してもらえるクリニックの利用が安心です。
カリウム保持性利尿薬とミノキシジルタブレットの併用も推奨されません。
あります。日本人男性の場合には、するとされています。AGAは遺伝体質による影響が強いので、臨床上AGAが疑わしい場合は20代でもAGAの治療を開始したほうが良いです。AGAは見た目ではわからない場合も、毛髪が細くなることを確認できる、頭皮カメラでの検査が有用です。一度頭皮のカウンセリングをおすすめします。中には、もともと額が広い方もおり、ございます。その場合は治療を開始することはございません。
【AGA・円形脱毛症】ミノキシジルで高血糖になる？副作用について
性的刺激によって、陰茎海綿体の動脈が拡張して血液が海綿体に流れ込むと、海綿体が膨張して硬くなり、勃起した状態となります。しかし、糖尿病、高血圧症などで動脈硬化を発症し、海綿体への血流が減少したり、精神的な要因で神経の機能に支障があると勃起が不十分となります。
1時間前の空腹時に服用するのがお勧めです。 【シルデナフィルのデメリット・副作用】
■ミノキシジル【タブレットML】の服用方法■
1日1回2錠を、水またはぬるま湯で服用します。服用時間に制約はありませんが、空腹時に服用するとより高い血中濃度が得られ、発毛効果を高められる可能性があります。
※医師の指示に従ってください。
■ミノキシジル【タブレットML】を服用できない方■
・高血圧・低血圧の方
・心臓や肺など循環器系に疾患のある方
・腎臓や肝臓に疾患がある方
・妊娠または妊娠の可能性がある方 、授乳中の方
・高齢者、未成年
■ミノキシジル【タブレットML】の服用に注意が必要な方■
次のような方は、ミノキシジルの服用に注意が必要な場合がありますので、必ず担当の医師に伝えてください。
・以前に薬や食べ物でアレルギー症状が出たことがある方
・他に使用している薬がある方
■ミノキシジル【タブレットML】の服用に関する注意点■
・服用前後や同時の飲酒は避けてください。アルコールによってミノキシジルの作用が薄れたり、反対に強まったりするおそれがあります。
・服用を途中でやめた場合、再び薄毛が進行し元の状態に徐々に戻っていく可能性があります。発毛効果を持続させたい場合は、服用の継続が望ましいです。
日頃の生活習慣の改善、正しい洗髪やマッサージ、ミノキシジルを含む増毛品などの併用も有効です。 ..
どんなに発毛させても、脱毛予防をしないことには薄毛は解消しないので、ミノキシジルとともに脱毛予防薬であるプロペシアやザガーロについても勉強しましょう。
空腹時の胃痛、腹痛 · 便潜血陽性 · 便秘 · 下痢 · 下腹部が痛い · 脂肪肝
なお市町村にある皮膚科クリニックでは、未認可薬であるミノキシジルは処方しないところがほとんで、処方してくれるのは脱毛予防薬であるプロペシアかザガーロになります。ただしこの薬でAGA（男性型脱毛症）の進行予防はできても、フサフサになることはありません。