しかし、クラミジアは性行為をした人は誰でも、たった1回の性行為でも感染する ..
このページを読むことで治療や検査への不安の解消はもちろん、どのくらいでクラミジアが完治するのかまでもわかる内容となっております。
※クラミジアで使われるジスロマックは、大腸菌にはほとんど効きません。 細菌性膣炎の場合、膣剤を7日間使用します。 予防方法
クラミジアは男性・女性を問わず無症状で進行することも多いだけに、症状がある人だけでなく、不安な行為に心当たりがあるような人もぜひ参考にしてください。
クラミジアの治療薬として処方される抗生物質の中でもポピュラーなのが、次の2つです。
クラミジア検査の結果、陽性反応となり、ジスロマックを処方されました。 ..
7/13に膣の違和感で性病科を受診し、ジスロマックを処方してもらい、その日の内に服用しました。
その後14日と15日でパートナーと性行為があり、本日検査結果を聞いたところ、クラミジア陽性でした。
クラミジアを感染したのは、14・15日以前の性行為によりパートナーから感染したと推測しています。
また、ジスロマックは効果が1週間ほど続くと聞きました。
このことから、質問があります。
14・15日での性行為でパートナーから再度クラミジアの細菌をもらった可能性が高いですが、ジスロマックの効果がまだ続いている期間内ということでしょうか？
または、服用後に日数が経つと、効果が弱まっていくなどして、服用後1週間以内でも、クラミジア感染者と性行為があると再度感染する可能性は充分あるのでしょうか？
非淋菌性尿道炎の起炎微生物
（感染症フォーカス１）より引用）
初診時、初尿でクラミジアと淋菌の同時検出ができる核酸増幅法（アンプリコアSTD-1）を用いて検査します。従来の検査法に比べて１００～１０００倍の検出感度があり、しかも、検尿であるため検査に痛みはありません。
以下、各微生物につき記載します。
淋菌
淋菌は温度変化に弱く通常の環境では生息できないためヒトからヒトへの感染でのみ増殖していきます。咽頭にも感染し淋菌性咽頭炎や、菌血症をおこす播種性淋菌感染症をおこすこともあります。１回の性行為で３０％程度感染するといわれ感染力の強い菌です。潜伏期は２～７日で男性の場合、感染すると大抵の場合自覚症状（排尿痛、尿道分泌物）がありますが、女性の場合は無自覚の場合があり感染蔓延の一因と考えられます。男性で淋菌性尿道炎を治療せずに放置すると、尿道狭窄を起こしたり、菌が尿道を上行し精巣上体炎を起こすことがあります。この場合、陰嚢腫大、発熱など重篤な状態となります。また、淋菌感染症の２０～３０％にクラミジア感染を合併しているといわれ、淋菌とクラミジアは同時に検査することが望まれます。淋菌は薬剤耐性がすすんでおり、現在行える治療はセフトリアキソン（ロセフィン）１g点滴静注、１回のみです。これで１００％といえる治療効果があるので必ずしも治療後の除菌判定は不要となっています２）。欧米で行われているアジスロマイシン（ジスロマック）２ｇ単回内服治療は本邦では治験が行われておらず使用できません３）。
パートナーの治療も必須です。
クラミジア
クラミジアのなかのクラミジア トラコマチス（以下クラミジア）は主に泌尿・生殖器に感染しその患者数は世界的にもすべての性感染症のうちで最も多いといわれています。クラミジアは尿道炎、精巣上体炎を起こしますが、前立腺炎への関与は不明です。女性は無症状のことが多く、蔓延の原因と考えられます。しかし、近年、男性でも無症候感染が多いことがわかってきました。２０歳代の無症状のひとの４～５％からクラミジアが検出されたという報告もあります２）。潜伏期は１～３週間で症状出現が穏やかで、かつ軽症のため感染機会が不明な場合もあります。
治療はアジスロマイシン（ジスロマック）１ｇ単回内服治療で完治します。
パートナーの治療も必須です２）。
非淋菌性・非クラミジア性
図に示す如くマイコプラズマやウレアプラズマが原因となります。これらの菌の検出は保険適応がなく、また検尿所見も軽度から正常なので、これらの菌であろうと想定してクラミジアの治療と同じアジスロマイシン（ジスロマック）１ｇ単回内服治療を投与します２）。
性器ヘルペス
初感染と再燃（回帰発症）があります。ヘルペスの問題点は無症状でかつ肉眼的に病変なしのひとでも感染源となることであります。また、コンドームの使用でも１００％感染予防ができないという怖さがあります。初感染の場合、２～１０日間の潜伏期ののちに外性器にかゆみや痛みをともなった小水疱が出現します。診断は血清診断は不可能で、病原診断は感度が悪く、肉眼的診断に頼ることが多いようです。治療はバラシクロビル（バルトレックス）５００mg、1日２回、５～１０日間の投与ですが、いったんは軽快しても再燃を阻止する薬はなく、のちに再燃する可能性があります。
再燃の場合も同様の治療をしますがなるべく早期に治療開始したほうがよく、病変が出現する前の局所の違和感、ぴりぴり感のときに内服開始したほうが効果が良いようです２）。
1年に６回以上再燃するするひとはバラシクロビル（バルトレックス）５００mg、1日１回、長期（１年間）投与法がありますが、3割負担のかたで1ヶ月の薬価が５５００円程度もかかりますので主治医とよく相談してください。
尖圭コンジローマ
ヒト乳頭腫ウイルスによる感染症で、症状出現までに３週～８ヶ月（平均２.８ヶ月）を要するので感染機会が不明なこともあるようです。外陰部や肛囲などに乳頭状腫瘍が多発します。一般に自覚症状はありませんが、ときに疼痛や掻痒感があります。診断は肉眼的診断です。癌が否定できないときに組織検査をします。
治療は液体窒素による凍結療法を１～２週ごとに繰り返すか、イミキモドクリーム（ベルセナクリーム）の外用、局所麻酔下での電気焼却、レーザー蒸散などがありますが、いずれも根治が期待できるものではなく、視診上、完全に治癒しても３ヶ月以内に２５％は再発するそうです。
淋菌性、クラミジア性、非淋菌性非クラミジア性の尿道炎は患者さんの希望があれば当科でも加療しますが、性器ヘルペス、尖圭コンジローマは長期にわたる治療が必要なので皮膚科（当院では月曜、金曜）、泌尿器科で治療をうけてもらいたいと思います。
また、これらの性行為感染症はHIV検査を患者さんにすすめる疾患です。
平成２３年５月２日
クラミジアは性行為以外で感染することがありますか？ 夫と結婚して1年半ほどに ..
クラミジア感染症は性感染症の一つです。若い女性が感染することが多い病気で、不妊や母子感染症につながるので、注意が必要です。女性では、感染者との性交渉後１～３週間で、帯下（おりもの）が少し増える子宮頸管炎を発症しますが、症状の自覚がない方が半数以上います。男性では、クラミジア尿道炎として発症しし、感染した１～３週間後に比較的サラッとした尿道分泌物（うみ）や排尿時の軽い痛みが出現します。男性も症状がないことが多いのが特徴です。性行為で感染するので、パートナーの感染がわかったときは、たとえ無症状でも医療施設を受診し、ペアで治療することが必要です。そして、クラミジアが陰性になっていることを確認する必要があります。
クラミジアには、よく効く抗生物質があります。ただ、細胞壁を持たないので、ペニシリン系、セフェム系、カルバペネム系などの通常の抗生物質は効きません。他の病気でもらった抗生物質を代用するのは止めましょう。また、先進国では性感染症の原因として有名ですが、発展途上国ではトラコーマを引き起こし、これは失明につながります。クラミジアには治療薬があるため、「予防できる失明」の第一位とも言われています。気付かないでいると、母子感染を起こし、赤ちゃんで結膜炎や肺炎を起こす怖い病気でもあります。
クラミジア感染症は、性行為による感染等の粘膜レベルでの接触や分泌液を介して感染します。そのため、プールや温泉で感染する心配はありません。女性では、感染者との性交渉後１～３週間で、帯下（おりもの）が少し増える子宮頸管炎を発症します。さらにその菌がおなかの中に入り、卵巣や卵管の周りに癒着を起こすことがあります。しかし、症状の自覚がない方が半数以上います。この病気が蔓延する原因は、感染しても無症状の人は、治療しないまま次の感染源になることや、感染力が強いことがあげられます。感染者との１回の性交渉で淋病では約30%、クラミジアでは50%以上において感染すると言われています。また、性行動が多様化して、男女とも咽頭（のど）感染も増加してきています。子宮頸管からクラミジアが見つかった場合、無症状であっても咽頭からクラミジアが検出される割合は10-20％と報告されています。
男性では、クラミジア尿道炎として発症します。感染した１～３週間後に比較的サラッとした尿道分泌物（うみ）や排尿時の軽い痛みが出現します。男性も症状がないことが多く、20 歳代で全く無症状の男性に尿の検査を行うと、なんと４～５%でクラミジアが発見されたという報告もあります。
性器クラミジア感染症の原因のほとんどは、性行為による感染です。 ..
クラミジア･トラコマチスという菌が、性行為やオーラルセックスで性器、特に子宮頚部や咽頭(のど)に感染します。肺炎の原因となるクラミジア･シッタシとは異なる菌です。
淋菌感染症は淋菌(Neisseria gonorrhoeae)という細菌による感染症です。主に性行為によって感染する性感染症です。性器クラミジア感染症とともに頻度の高い性感染症です。性行為の多様化を反映して咽頭や直腸などに感染する性器外感染が増加しています1)。女性は無症状のことが多く、気づかないうちに男性パートナーに感染させていることがあります1)。
性感染症診断・治療ガイドライン 20111），JAID/JSC
性感染症の代表といえば、クラミジアです。定期的な性交渉があれば、15人に一人が感染していると考えられています。
感染する場所は、子宮、尿道、そして咽頭（のど）ですね。性行為で接触する部位へ直接感染します。
クラミジアは、近年では風俗業界勤務の方だけでなく、一般の男性女性、さらには中高生の間でも感染率が高まってきている性感染症です。
クラミジアは性行為でうつる感染症。性病の中で最も感染者が多い病気で、感染部位は性器だけとは限りません。主な症状や感染の経路、検査方法、治療法などを解説していきます。
ジスロマックはアジスロマイシンを有効成分とした経口抗菌薬です。1回の服用で症状を改善することができます。
クラミジア治療の第一選択薬の抗生剤（ジスロマック4錠）は、服用から３週間後に再検査キットにて陰性の確認を行っていただいております。
※再検査のタイミングは、治療薬や医師の判断にによって異なる場合がございますが、婦人科ガイドラインでは服用から３週間後となっております
最もよく使用されるものはジスロマック1日間投与で、他の薬は1週間内服します ..
クラミジア感染症は「クラミジア・トラコマチス」によって起こる性感染症です。日本国内で起こる性感染症の中では一番多く、特に若年層の感染が増えています。男性に比べて、女性は自覚症状が出にくいため、感染者数が多い傾向にあります。 妊娠中や不妊治療時の検査で発見されるケースが多く、治療を受けずにいると不妊のリスクが高まるので、早期発見と治療が非常に重要です。当院では性感染症の検査と治療を提供しています。「感染しているかも？」とお悩みの際は、お気軽に当院をご利用ください。
抗菌剤（ジスロマック）1回4錠内服で治療します。 パートナーと一緒に治療する事をお勧めしています。 淋病
クラミジア感染症は、性行為・性的な接触を通じてクラミジア・トラコマチス細菌に感染し、発病します。性感染症の中でも発症者数が一番多く見られ、特に若年層の女性に多いとされています。クラミジアは、人体の粘膜や体液、細胞から離れると増殖できない細菌です。そのため、飛沫感染やタオルの共有による感染のリスクは非常に低いとされています。主に性行為や性的接触により、細菌が性器、喉、肛門、目の結膜などの細胞に侵入し、増殖して症状を引き起こします。
は性行為によるパートナー感染や出産の際、産道感染により伝播されま
感染者の粘膜や体液に触れることで感染が起こるので、性行為や性的接触が主な感染経路です。精液や腟分泌液のほか、唾液を介した感染もあるため、キスによって感染する可能性もゼロとは言えません。また、体液が付いた指で目を触ってしまい、結膜に感染するケースもあります。咽頭感染はオーラルセックスによって起こりますが、目から喉へ感染拡大する可能性もあります。クラミジアは母子間での感染もあり、感染した母親が出産した際、赤ちゃんへうつってしまう恐れもあります。そのため、妊娠初期の性病検査が推奨されています。
す。男性ではきっかけとなった性交渉後、2〜3週間で排尿時の痛みや
パートナーの感染がわかったときは、たとえ無症状でも医療施設を受診し、ペアで治療することが必要です。男性は泌尿器科、女性は産婦人科を受診します。そして、治療後には、クラミジアが陰性になっていることを確認する必要があります。
また、クラミジアは特効薬で殺すことができますが、一度できた癒着を元に戻すことはできません。性行為で感染するため、性行為（オーラル含む）を行う際にはコンドームを正しく着用し、不特定多数との性行為は感染症リスクが高くなるため避けましょう。
クラミジア・トラコマティス（Chlamydia trachomatis）
クラミジア感染症の治療に使うのは抗生物質。膀胱炎や百日咳、とびひにかかったときなどに飲むのも、種類は異なりますが抗生物質です。抗生物質とは、細菌が原因で起こる病気に使うお薬。膀胱炎なら大腸菌、百日咳なら百日咳菌、とびひなら黄色ブドウ球菌といった、原因となる細菌を死滅させたり、細菌の増殖を抑えたりする働きがあります。
ジスロマック錠250mg1日4錠1回」または「クラリス錠200mg1回1錠1日2回7 ..
ジスロマックはアジスロマイシンを有効成分とした経口抗菌薬です。1回の服用で症状を改善することができます。ジスロマックは淋菌性尿道炎や淋菌性子宮頸管炎に対して使用されますが、性器クラミジア感染症にも使用することができます。淋菌感染症の20-30%はクラミジア感染を合併していると言われています1)。そのため、淋菌感染症と性器クラミジア感染症を同時に治療することができます。また、ジスロマックは淋菌やクラミジアによる尿道炎の予防としても使われることがあります。
また、お二人とも陰性化が確認されるまでは、性行為は控えて頂いています。
性行為などにより感染します。
体液は精液や膣分泌液だけではなく、唾液も含まれることからキスでも感染する可能性はあります。
体液が付着している手で目を触ったことで目の結膜に感染する場合もあれば、目から咽頭に伝わって咽頭に感染するような場合もあります。
性器クラミジア感染症の患者数は上記グラフのようにほぼ横ばいで推移しています()。
母子感染するケースもあり、母親が出産時にクラミジアに感染していれば産道で赤ちゃんに感染してしまいます。
そのため、母子感染のリスクを下げるためにも妊娠初期には性病検査が行われます。
クラミジアに感染していることが分かったときは、ジスロマックというお薬4 ..
クラミジアに感染すると1～3週間の潜伏期間を経て発症しますが、症状に気付かないことも少なくありません。
とくに男性よりも女性は自覚症状がほとんどないといわれています。
性器に感染した場合、男性は尿道に女性は子宮頚管に感染することが多いです。
性器だけではなく咽頭や目にも感染するため、感染部位によって症状は異なります。
ジスロマック250mg1回2錠を3日分頂き、旦那は1週間遅れ ..
＜クラミジア性尿道炎＞
尿道にクラミジア感染が起こった場合、クラミジア性尿道炎と呼びます。
排尿の際に痛みや違和感を覚える他、粘り気のある膿が少量出るような場合もあります。
また、じっとしている時にも性器にかゆみや不快感が出ることもあります。
尿
Subject: Re: 悩んでいます。 Date: 2005年4月4日 13:43:09:JST
＜クラミジア性子宮頸管炎＞
女性の場合、男性と違い尿道ではなく膣や子宮頸管にクラミジアが感染します。
おりものの異常(におい・量など)や下腹部痛、不正出血、かゆみなどの症状がでることがありますが、多くは無症状です。
感染に気付かずにいると、炎症が子宮頸管から卵管にまでおよび不妊症の原因となり得ます。
膣や子宮頸部付近の粘膜を綿棒で拭った検査となりますので、婦人科にてご相談ください。