また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。



治療を開始してから1ヶ月後、イソトレチノインの効果やニキビの症状を診るため、再診にお越しいただきます。その際、血液検査も行い、副作用の問題がないかしっかりと診察を行います。


これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。


A.副作用である肌の乾燥により、鼻の粘膜が乾燥し、刺激で血が出る場合がまれにあります。軽度の鼻血ですので、すぐに止まるケースがほとんどです。


血液検査の結果に問題がなければ、イソトレチノインを処方し、治療をスタートしていきます。
内服した当日は安静にしていただき、体調が悪いなど、異常を感じたらすぐにクリニックまでお問い合わせください。

イソトレチノインには、以下のような注意すべき副作用があります。

イソトレチノインを内服する上でのリスク （副作用）で最も覚えておいていただきたいのが、やはり女性の妊娠です。妊娠に気づかず飲んでしまうと 催奇形性といって赤ちゃんが奇形になってしまう可能性が高まります。そのため妊娠中・妊活中の方はとにかく注意してください。

女性にとっての重大な副作用は、胎児の催奇形性です23 24 26。内服中及び内服中止後6ヶ月間は必ず避妊を行っていただきます。アメリカのiPLEDGEプログラムに準拠した妊娠予防プログラムも重要です14 24 25。

イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。


治療前に、ニキビの状態、これまで受けたニキビ治療の期間や治療内容、ニキビの改善状況などをお伺いします。その上で治療が適応と判断されれば、次回来院時より治療スタートとなります。
イソトレチノイン治療を受けていただく場合、安全に治療を進めるため、事前に血液検査を受けていただきます。

イソトレチノインは、軽度から重度のニキビ治療において高い効果が期待できる内服薬です。ただし、副作用や再発リスクを防ぐため、皮膚科専門医による診察やモニタリングが不可欠です。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

また、そもそも処方箋なしで医療用医薬品を販売するウェブサイトは違法であり、利用するのは非常に危険です。そのため、イソトレチノインを扱っている病院を受診しましょう。

イソトレチノイン内服治療後は長期的にニキビが落ち着くことが多いですが、再発することもあります。
再発の際も症状は軽度なことが多いですので、その際はニキビの塗り薬で対応します。
それでもニキビが悪化する場合には、2回目のイソトレチノイン内服を行うことがあります。


日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、

催奇形性や肝機能障害などの重大な副作用があるため、適切な診察や定期的なモニタリングが不可欠です。必ず皮膚科医に相談してください。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

非常に稀ですが、重篤な副作用として目の異常、膵炎、肝炎、潰瘍性大腸炎、クローン病、アナフィラキシーショック、スティーブンス・ジョンソン症候群、自殺企図などが報告されています。

イソトレチノインのアメリカでのガイドラインや、飲み方などをご紹介します。

それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。

イソトレチノインはすべての皮膚科で処方されるものではないため、


A.まれに髪の毛が抜けやすくなる副作用が出る場合があります。この脱毛はイソトレチノインによる脱毛で、「薬剤性の慢性休止期形式脱毛症」です。服用を辞めれば治まることがほとんどです。

イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。

個人輸入という形で海外製品をネットで購入することができますが、偽物の可能性があったり、副作用などが生じたときに対応が難しかったりと、リスクが大きいです。重大な副作用を生じることがあるので、医師の診察なしで購入すべきではないと、厚生労働省も注意喚起を出しています。

皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。

頭痛の副作用が出やすくなるためビブラマイシン、ミノマイシンといったテトラサイクリン系の抗生剤とは同時に内服できません。
そのほかの抗菌薬、鎮痛薬、アレルギー薬、経口避妊薬（ピル）との併用は問題ありません。

イソトレチノインを処方してもらうなら、オンラインクリニックの「」がおすすめです。

イソトレチノインは、幅広い症状に効果的なだけではなく、幅広い部位のニキビに対応しています。

ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。

また、美容皮膚科のオンライン診療では、毛穴、ニキビ跡、乾燥など、さまざまな肌悩みに効果が期待できるお薬やスキンケアアイテムをご用意しています。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

厚生労働省によると、イソトレチノインは医師の処方箋に基づき必要な手続きを行わない限り、個人輸入は不可とされています[6]

正しく服用しなければ、副作用も現れやすくなるため注意が必要です。

副作用について初診時に医師から説明がありますので、何か不安なことがあれば遠慮なくご相談ください。

以下では、イソトレチノインの治療期間と服用量について解説します。

個人輸入でもイソトレチノインを手に入れられますが、危険性が高く効果も発揮されない可能性があります。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

スピロノラクトンは長期安全性が高い薬ですが、生理不順などの副作用が用量依存性に起こる場合があり、長期継続するには低用量の方が無難です。近年、スピロノラクトン少量内服とベピオを併用することで良好な結果が得られたと報告されています（文献2）。別の見方をすれば、ベピオやデュアックゲルなどで効果不十分な場合でも、スピロノラクトンを少量追加することで良好な結果が得られる可能性があります。

上記のように、イソトレチノインにはさまざまな副作用が確認されています。

イソトレチノインを使用したニキビ治療をご検討の方は、渋谷駅前おおしま皮膚科までお気軽にご相談ください。

イソトレチノインの副作用には、頭痛や吐き気などが見られる場合があります。

ニキビは治療を受けずに放置していると、少しずつ症状が悪化してニキビ跡の原因になってしまうかもしれません。とくに膿の詰まった赤みのあるニキビ（嚢胞性ざ瘡）は難治性のニキビで深い場所の組織まで炎症が波及するため、ニキビ跡が残りやすいニキビです。イソトレチノイン以外の施術や治療で期待した効果を実感できないときには、早めにイソトレチノインの治療を開始することで、ニキビ跡の症状が悪化するのを防げるかもしれません。

イソトレチノインを服用すると、肝機能が低下することがあります。

脱毛、Vビーム、シミ取りなど各種レーザー、IPL光治療、ポテンツァ、ダーマペン、ピーリング、ほくろ除去などの小手術はいずれもイソトレチノイン内服中でも施術可能です。
しかしながら、イソトレチノイン内服中は皮脂の分泌が抑制され、皮膚は敏感な状態にあるため合併症のリスクが高まる可能性がありますので、施術をご希望の場合はご了承ください。
お肌が敏感になりやすいですので、スキンケアを十分に行う必要があります。
イソトレチノイン内服中に開腹手術や美容外科での大きな手術は避けてください。

イソトレチノインを服用すると精神疾患を引き起こす可能性があります。

イソトレチノインの副作用については、以下の記事で解説しているので、そちらも参考にしてください。

イソトレチノインを服用すると一時的にニキビが悪化する可能性があります。

イソトレチノインにはニキビ跡の症状に直接作用するような働きは期待できません。ただしイソトレチノインによりニキビを治療することで、ニキビが長引いたときにできるニキビ跡を防ぐ働きが期待できます。