気管支喘息以外にも、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎など ..
そして、かぜをいったん引くと、一方で、のどの痛みや食欲低下、発熱などは1週間もあれば、ほとんど消えます。
対応はもちろん患者さんごとによりますし、やはり咳の原因として何か悪いもの（肺炎・気管支炎 ..
このように喘息の重症度は現在の治療レベルを加味しつつ症状、肺機能から総合的に判定します。なお、重症度は治療経過によって変化しますので、都度重症度の評価を行いつつ適時適切な治療が必要となります。
今の状態が重いのか軽いのか？お迷いの方も多いと思いますが、喘息の重症度については、当院では喘息予防・管理ガイドライン（2015年）に基づいて評価しております。
気管支喘息｜喘息や生活習慣病などでお困りなら船堀内科クリニック
コデインは咳止めのなかで最も強い効果があると考えられています(実際はそうでもない...)が、小児ではほとんど使うことはありません。というのも、コデインは麻薬性であるため依存性の問題や呼吸抑制、腸の動きが悪くなる、眠気、めまい、悪心、嘔吐などの副作用が認められるためです。2011年にWHOは小児にコデインを使用しないように勧告を出しています。
努力性肺活量をグラフにすると図のような曲線が得られ、これをフローボリューム曲線といいます。この図からどのような病気かが分かります。また、力いっぱい息を吐き出したときの息の強さ（速さ）の最大値のことを「ピークフロー（最大呼気流量）」といい、この値が喘息管理に役立ちます。
予防は抗ヒスタミン薬（アレロック、アレグラ）の予防内服や、ヒスタミン遊離を防ぐ薬剤のインタール予防吸入が特に有効です。 月経関連喘息
従来の呼吸機能検査（スパイロメトリーなど）は、強く息を吹き替えたり、指定された呼吸状態を続けないと検査結果が正しく表示できない場合があり、重症な方ほど正しく検査ができない欠点がありました。
しかし、モストグラフは普通に呼吸をして頂くだけで正しく呼吸機能を調べることができますので、重症の方でもお子さまでも、呼吸機能に影響なく検査ができるほかには画期的な利点をもつ優れた検査機器です。
従来であれば大学など高位病院でなければできない検査でしたが、モストグラフが世に出て数年、その評価が安定した今、当院でも導入に踏み切ることにしました。
呼気一酸化窒素検査（NOブレス）を補完することで、より一層正確に喘息であるのか、どうかを評価することが可能となりました。
喘息の治療は、次のような状態を目標に置いています。
（1）建常人と変わらない生活と運動ができる。
（2）正常に近い肺機能を維持する。
（3）夜間や早朝の咳、呼吸困難がなく、睡眠が十分できる。
（4）喘息発作がなく、増悪しない。
（5）喘息で死亡しない。
（6）治療薬によるリスク・副作用がない。
（7）非可逆的な気道リモデリングを防ぐ
喘息治療の目標は、症状や増悪がなく、薬剤のリスク・副作用がなく，呼吸機能を正常なレベルに維持することです。しかし、気道リモデリングの影響により、呼吸機能が正常値までは改善しない場合がありますので、患者さまの自己最高値に基づいて判定することとなります。
コントロールの状態は以下の表に基づき判断し、コントロール良好を目指します。
[PDF] 気管支喘息治療剤 季節性アレルギー性鼻炎治療剤 慢性蕁 ..
右図では、左から右に周波数が高くして検査をしています。
このように慢性閉塞性肺疾患（COPD）では、周波数を低いほど呼吸抵抗が高くなります
モストグラフでは複数の周波数成分からなるパルス波、または雑音波を用いることで、普通に呼吸をして頂いている間に、リアルタイムで測定することができます。
換気の不均等や上気道の柔軟性などが、周波数依存性を起すことが知られています。
こどもに処方される咳止めとしては、チペピジン(アスベリン®)があります。実際に小児科外来でもよく処方されますし、私も処方することがあります。しかしながら、チペピジンが小児の咳止めとして有効であるというエビデンスは実際にはあまりありません。自然にかぜが治ったのか、薬によって咳が軽快したのかを区別する研究デザインは立てにくいのがあります。ただ、チペピジン自体も副作用がないわけではなく、例えばおしっこが赤くなるとか食欲が落ちるといったことはしばしば診療で経験されます。
この場合、上気道炎や気管支炎といった感染症の可能性が高いと思われます。 ..
② ご自分では全く問題がないと感じていても、じつは喘息が進行して元に戻らなくなってしまうにも役立ちます。
フェキソフェナジン製剤; 他の同系統の薬剤に比べ、一般的に眠気の副作用が少ない
喘息治療の効果判定：ご自分では安定していると感じていても、密かに進行する喘息の発見に有用です
気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎の ..
は気道粘液修復薬で、気道の粘液分泌を促進したり、線毛細胞を修復することで痰や鼻汁の粘調度を下げて痰や鼻汁を出しやすくする作用があります。それによって、痰がらみの咳を改善させたり、かぜの諸症状の改善に寄与するかもしれません。(かもしれませんとしたのは、明確なエビデンスが得られていないからです)
〈気管支喘息〉1回2mgを，朝食後及び就寝前の1日2回経口投与
≪喘息の確定診断≫
初めて検査をされ喘息を指摘された方は、症状が安定したのち、一旦ステロイド（1か月経過すると気道から吸入薬の影響がなくなった普段の状態に戻ります）を行い、咳も痰も落ち着いている状態でします。
次記疾患に伴う咳嗽：急性気管支炎、慢性気管支炎、感冒・上気道炎、肺炎、肺結核。 用法・用量（添付文書全文）
かぜをひくと、鼻汁が出るわけですが、は、抗アレルギー薬でもあり、鼻水の産生を抑えて、後鼻漏(鼻の奥の鼻水)による咳を減らして中耳炎や副鼻腔炎への移行を抑えてくれることを期待して処方します(アレルギー性鼻炎に対する抗ヒスタミン薬の選択については別の記事で説明しています)。
キプレス錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
喘息では、下記の慢性閉塞性肺疾患（COPD）と異なり、周波数を変化させても赤く表示される呼吸抵抗は一定の高さを示します。
しかし、重症になるほど、周波数依存性も顕著になることが知られています。
NOブレスとの総合判断が有用です。
水なしで服用、微粉末生薬成分がのど粘膜に直接作用する第3類医薬品。のどの炎症による声がれやのどのあれ、不快感をやわらげ、線毛運動を正常に。
モストグラフは、気管支喘息の診断、また治療効果の確認、さらには慢性閉塞性肺疾患（COPD）の診断にも有用です。
。
です。
また、現在の喘息治療の効果を判定判断することが出来ますので、です。
一方、が見られます。
この検査が使えるようになって、これまで肺機能検査をすることが出来なかった小児や息を吐ききることができない重症喘息や高齢者、また6～7歳以下の小児まで咳、喘息の治療と管理がとてもやりやすくなりました。
※モストグラフの詳しい説明はをご覧ください。
咳喘息にフェキソフェナジンは効くのかのお悩みも医師にすぐ聞ける
コントローラーとして、喘息治療に最も効果を上げているのが、吸入ステロイド薬です。（内服薬の100分の1以下）の成分を吸入することで直接気道に作用して炎症を抑えるため、リスク・副作用も少なく、長期の使用ができます。口の中の炎症やのどの痛み、声がれなどのリスク・副作用がみられることもありますが、吸入後にうがいを十分にすることで、それらの症状を未然に防ぐことができます。
レスプレン錠30mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
検査方法は、マウスピースを口にくわえ、普通に呼吸をするだけ！
モストグラフは、普通に呼吸をしたまま気道の状態を調べる新しい検査方法です。
気管支がどれほど狭くなっているか、あるいは気道に炎症があることで気管支の壁が厚くなっているかを、コンピューター処理により3Dグラフで判定することが可能です。
喘息の方は気道が狭くなって息を吐き出しにくくなっていますが、モストグラフでどの程度吐き出しにくくなっているかを、「気道抵抗」（空気の通りにくさ）という数値で調べることができます。結果は色分けされ、抵抗が強くなるにつれて→→と異常がわかりやすく表示されます。
次記の呼吸器疾患時の鎮咳及び去痰：肺結核、肺炎、気管支拡張症、気管支喘息、急性気管支炎・慢性気管支炎、上気道炎、感冒。 ..
抗ヒスタミン薬の処方で問題になるのは、抗ヒスタミン薬が脳に移行して眠くなるという副作用があり、これに関しては、第2世代の抗ヒスタミン薬が登場してからは、あまり気にしなくなりました。一方で、抗ヒスタミン薬が熱性けいれんを誘発、もしくは遷延させる可能性があります。昔はムコダイン、アスベリン、ペリアクチンの3つを一緒にして処方することが多かったですが、いまはそのような処方を出すことはめっきり減りました。
カロナール錠500の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
※花粉症（スギ花粉が原因の場合）の治療法の1つである、舌下免疫療法（標準化スギ花粉エキス）を希望される方、かつ、喘息（ぜんそく）もしくは隠れ喘息（喘息の疑い）のある方は、 アナフィラキシーショック等のリスク・副作用の関係から、舌下免疫療法の治療を受けることができないので、呼気NO測定はその評価鑑別に有用です。
メジコン錠15mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
で解説しておりますが、。その概念とは、であるということです。今までの喘息の概念は、「気道粘膜は非発作時には健常人と同じで、ハウスダストやダニなどの抗原が気道に達すると急性のアレルギー反応が起こり、気管支平滑筋が収縮することで気道を細くしてしまう」ということでした。発作時の概念はほとんど同じなのですが、“非発作時には健常人と何ら変わりがない”と考えられていた喘息の方の気道にはしていることが明らかになってきました。
ロキソニン錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
気管支喘息で上昇するNOは主に好酸球性炎症によって『誘導型NO合成酵素（inducible nitric oxide synthase; iNOS）』が発現し、産生が亢進するので、呼気中のNO濃度を測定することにより気道の好酸球性炎症が評価できます。実際に、することが確認されています。
アストミン錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
します。これをモニタリングすることで、し、喘息の診断と治療ができるようになりました。 NOは血管拡張、神経伝達、感染防御などに関わる多機能の生理活性分子ですが、喘息治療の研究では1991年にはじめて呼気ガス中でNOが検出され、1994年には喘息患者の呼気中で上昇することが明らかにされてから、新しいバイオマーカーとして注目され、研究が進んできました。
プレドニン錠5mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
咳が続く、ゼコゼコするということで、を処方することがあります。気管支拡張薬(β2刺激薬)は気管支平滑筋を弛緩させることで、気管支を拡張させる効果があり、主に気管支喘息に対して用いられます。小児ではかぜを契機に喘息発作が起こることがしばしばあるので、クリニックではβ2刺激薬は、まずはメプチンを吸入してもらって、症状の改善があるかを確かめてから、そのまま吸入薬かもしくは内服を処方するようにしています。ご家族の希望があれば、貼付薬も処方しますが、貼付薬はジェネリック医薬品だと血中濃度が安定しないので、先発品のホクナリンテープ®で処方しますが、咳止めとしての効果があるかは検討する必要があります。