この作用は血圧を下げるため、むしろ心臓の負担を軽減する方に働くと考え ..
商品名ごとにシアリスの併用禁忌の薬剤を一覧化していますので、参考にしてください。
高血圧患者さんのあなたは血圧を下げる薬を飲んでいますか？ ..
アデムパス錠（有効成分リオシグアト）とシアリスを併用すると、細胞内のcGMP濃度が増加し、血管拡張作用が相加的に働くため、症候性低血圧を起こすことがあります。
そのため、sGC刺激剤のアデムパス錠（有効成分リオシグアト）の添付文書には、PDE5阻害薬が併用禁忌薬に指定されています。
SGC刺激剤の有効成分リオシグアトは、細胞内の血管の拡張に関わるcGMP（環状グアノシン一リン酸）の産生を促進させることで、血管拡張作用をもたらします。
sGC刺激剤としては、経口服用の「アデムパス錠」が慢性血栓塞栓性肺高血圧症と肺動脈高血圧症の2つを治療できる世界で唯一の肺高血圧症治療薬であり、シアリスと併用してはいけない薬剤です。
シアリスを毎日飲むと依存症になる？ シアリスを毎日飲むと副作用がひどくなる？ シアリスを毎日飲むと性機能が低下する？ シアリス ..
硝酸剤または、一酸化窒素供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど）とシアリスを併用すると、それぞれの薬剤が持つ降圧作用が二重に働き、過度に血圧を低下させてしまう可能性があります。
海外、および日本国内では、併用による重篤な有害事象が多数報告されています。
一酸化窒素（NO）が血管の平滑筋を弛緩させることで、血管の拡張を促す作用があり、血圧の低下を引き起こす副作用が認められています。
硝酸剤には、経口服用の「飲み薬」に限らず、「塗り薬」「貼り薬」「吸入薬」「スプレー」「注射」などのタイプの薬剤がありますが、いずれもシアリスと併用してはいけません。
これは、アルコールとシアリス両方の血管を広げる作用で血圧が下がること ..
シアリスの最大の特徴は、お薬が効き続けるという「持続時間の長さ」です。最長36時間の勃起機能改善効果があると言われており、たとえば金曜日の23時に服用いただくと、最大で日曜日の11時頃までの効き目が期待できます。実感としてはそれぞれ個人差も出ますが、上記のような特徴から「ウィークエンドピル」という言葉も使われています。
急性心不全治療剤であるカルペリチドは、ヒトα型心房性ナトリウム利尿ペプチドであり、血管平滑筋の膜結合型グアニル酸シクラーゼを活性化し、細胞内cGMPレベルを上昇させることにより血管を弛緩させる。一方、本剤は、血管及び陰茎海綿体などの平滑筋における主要なcGMP加水分解酵素であるPDE5を阻害し、細胞内cGMP濃度を上昇させて平滑筋弛緩作用を亢進する。現在のところ、本剤とカルペリチドとの相互作用に関する基礎実験並びに臨床データは得られていないが、併用により血圧降下を増強するおそれがあるため、併用投与の際は注意すること。
つまり、ED/勃起不全治療薬は血圧を下げる事が有るのです。 人間は恒常性を ..
1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方
2) 硝酸剤あるいは一酸化窒素（ＮＯ）供与剤を服用中の方
主なものは狭心症、心筋梗塞の薬、ニトログリセリンです。
詳しい禁忌薬名は一番下をクリックしてください。
3) 心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる方
4) 不安定狭心症のある方、又は性交中に狭心症を起こしたことのある方
5) 重度の肝障害のある方
6) 血圧の上が９０ｍｍＨg以下の低血圧の方
治療により管理されていない高血圧の方で
安静時に上が１７０ｍｍＨg以上、下が１００ｍｍＨg以上の場合
7) 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近６ケ月以内にあった方
8) 網膜色素変性症患者
学齢期に夜盲で始まり、視野狭窄や視力が低下していく非常に希な病気です。
9) 先天的に不整脈（QT延長症候群）がある方 これはレビトラの使用禁忌になります。
シアリスは一度体内吸収されてしまえば、その後「高脂肪食」を摂っても血漿中濃度に影響が出ないという報告があります。このため、服用した翌日（まだ効果がある時間帯）のお食事メニューを気にする必要などもございません。服用タイミングとして「空腹時の方がベター」なのは確かですが、これも絶対的なものではありません。「選べる状況かなら空腹時に服用いただく」というニュアンスでお付き合いいただくと良いでしょう。
塩分を控えめにし、果物、野菜、全粒穀物を多く摂ることで、血圧を下げることが可能です。 ..
比較的報告の多い「頭痛」や「ほてり・潮紅」などに関しては、特に「血管が広がること」との関係性が指摘され、通常は時間経過の中で治まっていきます（なので過度に心配いただく必要はないでしょう）。ただこのようなものの中にも、「視覚に影響が現れる副作用」も存在しており、車の運転においては注意を要します。
持続時間も魅力の一つです。 2人気ナンバー1マイルド持続するタダラフィル（シアリスのジェネリック）
後者はいわゆる「シアリスを飲んではいけない人」にあたり、服用前に心血管系障害の有無について必ず主治医に確認しておく必要があります。
バリフは血圧を下げる作用があり、降圧剤と併用することで、一時的な立ちくらみ ..
シアリスと相性の良くない持病
「狭心症」や「心筋梗塞」などの心血管系障害、「脳梗塞」や「脳出血」などの既往歴、「肝機能障害」や程度の強い「低血圧症」や「高血圧症」、「目の網膜のご病気」など
高血圧とEDの関係性とは？ED治療を並行する際の注意点も解説します
上記のものは、シアリスとの併用により降圧作用が強くなりすぎたり、過剰な血圧低下を招く恐れがあるため、絶対に併用してはならないものと「お薬の添付文書」にも記載されています。またこれら以外にも併用に注意を要する薬剤もあります。
高血圧とEDの関係は？降圧剤とED治療薬は併用可能？医師が解説
薬剤の代謝（分解）は主に肝臓が担っており、この代謝に関わるのが「シトクロムP450（CYP）」と呼ばれる薬物代謝酵素です。上記①②③の薬剤は、飲み合わせにより肝クリアランス（お薬を代謝する能力）を弱めてしまったり、逆に高まってしまうといった影響を及ぼすため併用には注意を要します。
シアリス錠20mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
■シアリスの特徴■
シアリスは、バイアグラやレビトラに次いで知名度の高いED治療薬です。36時間（1日半）程度と長時間の持続効果が特徴で、欧米では週末をカバーしてくれる「ウィークエンドピル」として親しまれています。食事の影響を受けにくいため、食前や食後、性行為前など服用のタイミングを選ばない自由度の高さが魅力。比較的新しい薬で、他のED治療薬が合わなかった方にもおすすめです。
※健康診断結果（1年半以内）のご提出が必須の商品です。尿糖検査キットと血液検査キットを同時購入することで代替が可能です。
※キットを同時購入いただいても検査結果の確認が取れない場合は、次回の処方はできかねますのでご注意ください。
※初回は最大10錠の処方が可能です（医師の診察によります）。
■シアリスの効果・効能■
・勃起を促進する
・性行為を行うのに十分な硬さの勃起を保持する
・勃起時間を持続させる
シアリスに含まれている有効成分タダラフィルには、勃起機能を妨げる酵素であるPDE5を取り除き、さらに勃起を起こすために重要なcGMP（環状グアノシン一リン酸）という物質を増加させる働きがあります。このためシアリスを服用することで、上記のように勃起を促すとともに、勃起時間を持続させるなどの効果が得られます。
■シアリスの持続時間■
・服用後1時間〜36時間
シアリスは服用後約30分後から血中に有効成分が到達し、約3時間後に血中濃度がピークに達することがわかっています。このため個人差はありますが約1〜4時間で効果を実感でき、約30〜36時間その効果が持続します。ただし、服用後に性的刺激や性的興奮がなければ勃起しません。
■シアリスの偽造薬に注意■
国内で承認されているシアリスの正規品は、5mg錠剤、10mg錠剤、20mg錠剤の3種類です。50mg錠や100mg錠など本来販売されていない剤型は、国内未承認薬や偽造薬の可能性が高く、深刻な健康被害をもたらす危険性があります。
9．1．6． コントロールが十分でない高血圧患者：本剤の血管拡張作用により血圧下降を生じる可能性があるので注意すること。 ..
また、後半の④⑤⑥の薬剤については、血管の拡張に伴い降圧作用が増強されてしまう可能性があるものです。いずれも服用の可否判断は医師が担うものとなっており、一般の方が自分や他者を評価して判断することは危険です。ED治療薬は「自分専用のもの」なので、安易に他者に譲渡してしまわないようにお気を付けください。
薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与中に、まれに、視力低下 ..
高血圧の治療として、ほとんどの場合において降圧薬が使用されますが、臓器保護という目的以外にも、このように生活の質などに重点をおいた降圧薬選びも行われます。高血圧が原因であっても、EDに対しては、バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのPDE5阻害薬が第一選択の治療となりますが、血圧が170/100mmHg以上の方や90/50mmHg以下の方ではPDE5阻害薬は投与できません。性機能障害は、なかなか主治医に相談しにくい訴えではありますが、相談していただくことで生活の質を改善できる場合もあります。
シアリスの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
■シアリスの服用のタイミング■
・自由
シアリスは食事の影響を受けにくいとされているため、基本的に服用のタイミングは食前でも食後でも構いません。ただし、より効果的に服用したいなら、性行為の2〜3時間前でなおかつ空腹時のタイミングがおすすめです。
■シアリスの服用方法■
処方された1回量を水またはぬるま湯で内服してください。
※次回の服用までは24時間以上、間隔を空ける必要があります。
※服用後に性的刺激や性的興奮がなければ勃起しません。
■シアリスの服用量の目安■
通常1日1回、10～20mgを服用可能です。必ず医師に指示された量を服用し、その量を超えて飲まないようにしてください。
■シアリスを服用できない方■
・心血管系障害がある方
・性行為が不適当と考えられる方
・重度の肝機能障害がある方
■シアリスの服用に注意が必要な方■
次のような方は注意が必要な場合がありますので、必ず医師や薬剤師に相談してください。
・低血圧または高血圧の方
・不安定狭心症、または性交中に狭心症を起こしたことがある方
・直近6ヶ月以内に脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴がある方
・肝障害や網膜色素変性症がある方
・他に使用中の薬がある方
■シアリスと併用できない薬■
・降圧剤
・α遮断薬
・硝酸剤・NO供与剤
・CYP3A4阻害剤
・CYP3A4誘導剤 など
シアリスは血管を拡張させ、血液の巡りを良くすることで勃起の補助をします。この血管拡張作用には血圧を若干下げる作用もあるため、降圧作用のある薬と同時に服用すると、血圧が過度に低下するおそれがあり大変危険です。また、シアリスの有効成分であるタダラフィルは、主に肝臓にて代謝されます。それにはCYP3A4という酵素の存在が必要不可欠のため、CYP3A4を阻害、または誘導する作用のある薬も併用に注意が必要です。このようにシアリスは併用禁忌薬が多いため、現在服用中の薬がある場合は、必ず医師に相談するようにしてください。
医療用医薬品 : タダラフィル (タダラフィル錠2.5mgZA「日医工」 他)
降圧剤で治療をしている高血圧患者は、バイアグラ・レビトラ・シアリスなどのED治療薬が併用可能です。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
禁忌に該当する方がシアリスを服用した結果、日本国内では心筋梗塞などの死亡事故を含む重篤な心血管系などの副作用が多数発生しています。
以下に該当する方は、禁忌に指定されており、シアリスを服用することができず、当クリニックでは処方もできません。
バイアグラの場合、普通の食事をした場合でも薬剤の吸収が遅れ効果が低下することがあります。 ..
■シアリスの主な副作用■
主な副作用は頭痛の報告が最も多く、消化不良やほてり・潮紅などが報告されています。そのほか筋肉痛（背中や肩）、関節痛などが出現することがありますが、いずれの症状も軽微であり、薬の効果が切れるとともに消失する場合がほとんどです。
■シアリスの注意すべき副作用■
以下の症状が認められる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
・著しく視力の低下を感じる
・青と緑の区別がつかないなどの色覚異常
→非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）の可能性があります。
非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）とは、急激に視力が低下する原因不明の神経症です。因果関係は不明ですが、ごくまれにバイアグラやレビット、シリアスなどのED治療薬の使用者に発症することがあります。
・4時間以上痛みのある勃起状態が続く
・勃起状態のまま通常に戻らない
→勃起持続症（プリアピズム）の可能性があります。
勃起持続症（プリアピズム）とは、陰茎の海綿体内の血流が悪くなっている状態です。非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）と同様、ED治療薬の副作用の一つとしてまれに見られる症状の一つです。
■シアリス服用における注意点■
・大量にアルコールを摂取すると、効果が減弱することがあります。
・グレープフルーツジュースは薬の作用や副作用を強めるおそれがあるため控えてください。
・直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。（室温保存）