⇨ リベルサスは胃で吸収されるため、有効性が弱まる可能性がある


リベルサスは、正しく使用すれば多くの人で体重減少効果が見られる薬ですが、中には期待した結果が得られない場合もあります。


リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。

我々のメディカルダイエットでは、努力・我慢を求めません。努力や我慢で一時的に減らせた体重は、努力や我慢を止めれば元に戻るからです。代わりに、調整を求めます。何を調整するのか、それは人間が生きていく上で誰でもする睡眠と食事の調整です。前述の通り、睡眠や食事習慣が不規則だとメディカルダイエットの効果は半減し、良好な結果が得られません。

このような依存を防ぐためには、リベルサスを服用している間に、太りにくい、健康的な習慣を身につけることが重要です。

リベルサスを服用することで、次の副作用が生じるリスクがあります。

「薬がないと痩せられない」と感じ、服用をやめるのが難しくなる心理的な依存を引き起こしやすくなります。また、リベルサスの効果に頼りすぎると、食事や運動といったライフスタイルの改善が疎かになり、薬をやめた後に元の状態に戻りやすくます。

用量は3mgからスタートし、必要に応じて7mgや14mgに増量するのが一般的です。効果が不十分だからといって素人判断をせず、用量の増減は必ず医師に相談しましょう。

リベルサスで比較的頻度の多い副作用には、以下の症状があります。

リベルサスは、そもそも7mgや14mgから開始することはできないと定められている薬剤です。それは、急にリベルサスの血中濃度を高めることで、嘔気や腹部膨満感などの副作用が過度に出現しないためです。少なくとも最初の1か月は3mgを継続し、効果があれば3mgでそのまま継続し、効果が無い場合は7mgへ増量していきます。当クリニックでは必ず3mgから開始し、3-6か月後に7mgへ増量される方が多いです。ここを守らない一部のクリニックにおいて、副作用が大きな問題となっておりますが、ルールを守って使用すればそこまで心配しなくても問題ない薬だと言えます。

以上のような副作用・危険性があるため、リベルサスを使用したメディカルダイエットは、治療実績のある内科医の指導のもと実施することをお勧めします。

リベルサスを服用しても痩せないといわれる理由は、おもに以下のとおりです。

また、リベルサスは、膵臓に働きかける薬であるため、膵臓に過度な負担がかかると、持続的な激しい腹痛や背部痛を伴う急性膵炎が起こることもあります。もちろん、これらの症状が起こることは非常に稀であり(UnMed Clinicでは1例も経験がありません)、過度な心配は不要ですが、もし何らかの症状が現れた場合は、安全性を配慮しリベルサスの服用を中止して当院にご相談ください。

その他、リベルサスには低血糖や急性膵炎などの重大な副作用が生じる危険性もあります。
リベルサスは、基本的には数ある糖尿病治療薬の中では低血糖が起こりにくいとされていますが、過度なダイエットで極端な食事制限をしてしまうと、脱力感、倦怠感、集中力の低下、動悸、ふるえ、めまい、意識消失などの低血糖症状が出る恐れもあります。その場合は、直ぐに糖分を摂取して、早めに医療機関を受診して適切な処置を受けましょう。


薬の効果や副作用について、きちんと理解してから服用しましょう。

また、服用のタイミングを忘れると効果が減少する可能性があるため、継続が難しいと感じる人もいます。

リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。

リベルサスは、食事の影響を受けやすい薬剤です。効果を最大限に発揮するためには、以下のような条件で服用する必要があります。

体内のホルモンであるGLP-1は、すぐに分解されるため効果は短時間です。

リベルサスの副作用の中で起こりやすいのが、嘔気、ムカムカ感、腹部膨満感、便秘などの胃腸障害で、約5％の方に認められる症状だと言われています(UnMed clinic でも4.6%の方に何らかの副作用が出ています)。
ただし、胃腸障害はリベルサス本来の胃腸の動きを止める作用が強く現れた結果とも考えられ、治療開始後2～3週間で徐々に解消されることが多いです。また、リベルサスの治療効果は、内服から食事摂取までの時間の長さで変わることが分かっており、長くなればなるほど治療効果も強くなります。そのため、内服から食事までの時間が空き過ぎる(たとえば1時間以上)ことにより、嘔気を感じる場合は、その時間をしっかり30分に短くすることで副作用が緩和されることがあります。

リベルサスによる体重減少作用には以下の機序があると考えられています。

リベルサスの主な副作用は、消化器系の症状です。吐き気、胃のむかつきなどの症状が特に服用開始初期に現れることが多いです。

上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。

次に、食事のタイミング・回数についてです。食事を同じ量食べる場合、血糖値が低い時と高い時で、どちらの方の吸収率が高いか分かると思います。当然、低血糖の時の方がエネルギーの必要性が高まっているため、体内へ取り込まれるエネルギー吸収率は高まります。次に、タイミングですが、やはり寝る直前のエネルギー摂取は問題です。寝る直前に食べた未消化の食事が胃腸に残り、寝ている間に小腸から栄養が吸収され、使われることなく貯蔵庫である肝臓に蓄えられて脂肪肝の源となります。よって、リベルサスの効果を高めるために、1回の食事量を抑える代わりに、3食+夕方の間食など、食事摂取の頻度を3回以上にして頂き、晩御飯の後、入眠までに約3時間程度は時間を空けることも大切だと考えています。

リベルサスと併用の方は、一緒に飲まずカナグルは朝食後にしてください。

リベルサスは、食欲をおさえながらエネルギーの摂取量を自然に減らし、体重減少をもたらす効果があります。

リベルサスの効果を十分に発揮するには、正しい飲み方が重要です。

また、重篤な副作用の頻度は低く、適切な使用と医師の指導の下では安全に使用できる薬剤です。副作用のリスクを抑えるためには、最初は低用量から始め、徐々に増量する方法が推奨されています。

リベルサスが直接作用しない要因では、薬を使っても痩せることができません。

リベルサスには食欲を抑える効果があり、食事量を減らすことで結果的に減量に繋げていくものです。そこで考慮すべきことが日頃の睡眠についてです。実は、1日6時間以下の睡眠時間の方の脳内物質において、食欲を抑えるレプチンが減り、食欲を増すグレリンが増えるという研究結果が得られました。ここには、”睡眠時間”だけでなく、”睡眠の質”も関係があると言われています。つまり、寝不足の方や睡眠の質が悪い方は食欲のベースが上がってしまい、リベルサスの効果が半減されてしまうということです。いかに良質な6時間以上の睡眠習慣を確保できるかで治療効果に影響すると考えています。

リベルサスの服用は 「1日1回、空腹時に飲む」 ことが基本です。

リベルサスの副作用として報告される主なものは、吐き気や胃の不快感といった消化器系の症状です。

リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説

リベルサスによるダイエットの治療効果に影響があると思われる日常生活のポイント2つについて説明します。

リベルサス錠7mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

そして、UnMed流メディカルダイエットについて、患者さんにいつも「ウサギとカメ」の物語に例えて説明していますが、急いで減量を進めないことです。結局、焦ったり急いだりしている時点で、ストレスを感じながら何かを我慢したり努力しているということです。これでは続きませんし、たとえ一過性に減量できたとしても、いつかリバウンドします。ですので、UnMed流メディカルダイエットでは、1か月で1～2kg程度の減量ペースを理想に掲げています。それでも冷静に考えれば、1年間継続すると12～18kgも痩せることができるのです。そして、理想の体重になるまでの減量期間中に、自分なりの適切な調整を徐々に進めて頂くことで、治療を卒業した後もリバウンドすることなく理想体重を維持して頂けると考えています。

リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について


リベルサスと併用の方は、朝分は一緒に飲まず防風通聖散を食間に服用してください。

[PDF] リベルサスの費用対効果評価結果に基づく価格調整について

リベルサスは、血糖値を下げる作用が必要に応じて発揮される仕組みを持っています。

[PDF] リベルサス錠に関する費用対効果評価 [第 1.0 版]

あくまでリベルサスは糖尿病に対して承認を得た薬剤であるため、糖尿病がない方に使用するのは危険？という考えがあります。もちろん医薬品ですので作用・副作用があるので乱用や不適切な使用いけません。しかしGLP-1アナログは海外では肥満症の適応が通っている薬剤で、体重減少作用も立証されています。糖尿病の治療（血糖を下げる効果）だけでなく、腎保護や心血管リスクを減らす効果も立証され幅広く使われ始めています。繰り返しにはなりますが、作用機序からも健康な成人に対しても比較的安全に使用できる薬剤と考えています。嬉しいニュースをお伝えします。「ウゴービ皮下注」です。残念ながら2023年4月現在は、いつから流通するのかなどは不明ですが、近い将来肥満症の有力な治療薬として君臨することでしょう。

リベルサスはGLP-1の経口薬｜期待できるダイエット効果や飲み方

リベルサスの有効成分であるセマグルチドは、半減期が長い特性を持っており、持続的に作用します。