Accutane 添付文書． 8 Adverse effects with isotretinoin
AGA治療（壮年性脱毛症、男性型脱毛症）における発毛剤です。
第１類医薬品としての承認を受けており、日本では唯一、発毛効果が認められた成分の外用薬です。
漢方薬で甘草が入った処方には、必ず添付文書に「むくみ」「倦怠感 ..
イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
（イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。）
アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
（そのためされており、しなければなりません。）
②中等度ニキビではイソトレチノインは低用量でも十分な効果が期待できるが、再発率が高くなる可能性がある
D00348 イソトレチノイン (JAN) D10B 全身用抗ニキビ製剤
患部に直接塗ることで、発毛・育毛の促進効果や、脱毛抑制による抜け毛予防の効果が期待できます。
成人男性の、生え際・M字部分の薄毛改善に効果があります。（円形脱毛症の方などは適応ではありません。）
価格；40,000×税（イソトレチノイン）
リスク；上記
コメント：キレイに反応するとツルピカになります。
D00348 イソトレチノインターゲットに基づく医薬品分類 [BR:jp08310] 核内受容体
イソトレチノインはニキビに対する高い有効性が知られており、難治性ニキビや繰り返しできてしまうニキビに非常に高い効果があります。
また、現在できているニキビへの作用だけでなく、新しいニキビの発生を抑えてくれる作用もあり、内服期間にもよりますが、と言われています。
男性型脱毛症用薬。男性における男性型脱毛症の進行遅延に効果があります。
[PDF] 急性前骨髄球性白血病治療剤 トレチノインカプセル
ミノキシジルの血管拡張作用により、頭皮の血流を改善し、毛細血管から、毛乳頭に栄養や酸素が行き渡らせることで、「毛母細胞を活性化」と「毛母細胞の分裂活動の活発化」を図ります。
毛母細胞を増殖させる効果が期待できるため、結果として発毛を促進します。
イソトレチノインはのことで、ニキビの根本治療薬としてアメリカをはじめとする海外では３０年以上前から使われています。
イソトレチノインは、ニキビができる原因となっている皮脂を抑制させ毛穴詰まりを緩和させるため、治療の効果が非常に高く、と位置付けられているようなものです。
これまで「保険診療でたくさんの外用薬や内服薬を試したけど、ニキビの改善が見られなかった」「長年に渡ってニキビに悩まされてきたので根本的な治療がしたい」といったお悩みを持つ患者様には、試す価値のあるお薬です。
今回はイソトレチノインの効果や作用、気になる副作用や好転反応などについて詳しくご説明していきますので、ぜひご検討ください。
・イソトレチノイン、トレチノイン製剤、ビタミンAでアレルギーを起こしたことがある
難治性のニキビは単に皮膚だけの問題ではなく、ホルモンバランスや皮脂腺などをはじめとする体の内側の問題が大きいです。外用薬やピーリング、レーザー治療など外側からのアプローチだけではニキビの再発を抑えるのが難しいこともあります。米国ガイドラインでも中等度以上のニキビには内服治療が推奨されています。イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシス（細胞死）を誘導させることが報告されており（文献3）、再発率が低くなる理由の1つと考えられます。したがって軽度～中等度であるが再発を繰り返す難治性ニキビに対して非常に有効性の高い治療と言えるでしょう。最近では中等度のニキビに対しても最初からイソトレチノインを使うのが世界的な潮流になっています。
イソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂分泌の抑制作用、アクネ菌 ..
価格：１ヶ月22,000円
リスク；上記
コメント：中学生です。保険薬やフラクショナルレーザーを含め何をやっても効果なく、膿疱(ウミ)が赤みの上に多数出来続け全く治りません。
両親と相談の上、イソトレチノイン20ミリ内服開始。1ヶ月後から反応し、あれだけ猛威をふるったウミも全く無くなり4ヶ月の内服で終了しました。その後1年以上経過していますが、ほとんどできません。
[PDF] 褥瘡・皮膚潰瘍治療剤 〈トレチノイン トコフェリル軟膏〉
主成分はエラスターゼ5（PDE5）の阻害作用のあるバルデナフィルで、勃起を起こしやすい環境を整える効果があります。空腹時もしくは「標準的な食事＝700kcal」「腹7分目」で食後2～3時間程度あけて服用することで効果を十分に発揮しやすいです。
ジブチルヒドロキシトルエン、軽質流動パラ. フィン、セタノール、モノステアリン酸ポリ. エチレングリコール、ミリスチン酸イソプロ.
イソトレチノインはレチノイドというビタミンAの類似体に属する成分の名称のことで、医薬品ではレチノイン酸、化粧品ではレチノールという成分で配合されています。
昨今レチノールはニキビや皮脂、毛穴などに有効な成分として有名になってきていますが、医薬品の方が高い濃度となっています。
イソトレチノインの20グラムを頼み今日届きました。アレルギー持ちの自分.
中等度のニキビ患者638名にイソトレチノインを1日20mg（低用量）投与したところ、12～20歳の患者で94.8％、21～35歳の患者で92.6％が良好な結果が得られたと報告されています（文献1）。重症ニキビはもちろん、中等度ニキビにも優れた効果を発揮します。中等度ニキビに対するイソトレチノイン低用量での内服治療は、患者満足度が高く、かつ副作用の少ない最適な治療法であると報告されています（文献2）。ただし低用量だと再発率が高くなるという意見もあるため注意深い経過観察が必要です。
美白効果が期待されるアミノ酸の一種です。
ニキビの再発は非常に悩ましい問題です。初期段階である微小面皰を治療することで再発を抑えることができます。それが可能な薬剤は過酸化ベンゾイルとアダパレンの2つのみです。商品名ではベピオ、ディフェリン、デュアック、エピデュオです。これらの外用薬は診療ガイドラインでも取り上げられているニキビの標準治療薬ですが、外用をやめてしまえば必ず再発してしまいます。実際に何年も皮膚科クリニックに通院しても、ニキビが完治しない患者さんがたくさんいます。
米国等で難治性ニキビの治療に使用されている「アキュテイン」（一般名：イソトレチノイン）については、妊娠中の女性が服用した場合に、胎児への催奇形性のおそれがあるため、米国食品医薬品局（ＦＤＡ）では、インターネットや個人輸入により入手することのないよう、注意喚起を行っています。
価格：１ヶ月44,000円
リスク；上記
コメント：数年来の重症ニキビに対してイソトレチノイン40ミリを5ヶ月間内服。ツルピカになりました。もちろん他剤は全く併用していません。
イソトレチノインの精神的な副作用
■20歳の男性。この方はかなり重症でボコボコ赤い盛り上がりが毎日出現。
痛みも伴い、膿疱（ウミ）も多発。
炎症部位の赤みも強く、ノイローゼになっていたケースです。
イソトレチノイン４０ミリ内服開始。途中フラクショナルレーザーを追加照射。1年の経過で改善しました。
同時に口周りのほくろ除去も行い（ダイオードレーザー）、かなり印象が変わったと思います。
Q: 副作用に「うつ」と書いてあるのが心配です。 A: 同意書では過去に報告のあった事例を載せていますが、2024年の報告によるとイソトレチノインとうつとの因果関係はないとされています。 このため、現時点で精神状態に問題ない方に関しては過度に心配する必要はないと考えています。
ほぼ同じだと思われがちですが、よく考えてみると両者は異なることに気がつきます。重症ニキビに対してベピオゲルやデュアックゲルなどの標準治療を適切に行えば、それなりの効果が得られ、やがて軽度～中等度の症状に落ち着きます。しかし、そこからなかなか良くならず治療が長期におよぶ場合があります。つまり症状は軽度～中等度であるが、難治性のニキビというわけです。そのようなケースではやはりイソトレチノイン内服が推奨されます。重症でなければ適応外などという保険診療にありがちな処方制限がないのが自由診療のメリットです。
イソトレチノインが赤ら顔に効く理由や注意点とは
難治性ニキビの治療薬として知られているイソトレチノインは、ビタミンAの一種であり以下のような作用があります。
などたくさんの効果が期待できるので１つずつ詳しく解説していきます。
アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。 （そのためイソトレチノインの個人輸入は禁止されており、医師の処方のもと使用しなければなりません。）
価格：１ヶ月29,200円
リスク；上記
コメント：20代の女性。10年来の背中のニキビ、ニキビ跡に対してイソトレ チノイン40ミリを4ヶ月間内服。キレイに反応しました。
もちろん顔のニキビにも同時に効果があります。
背中ニキビ、背中ニキビ跡にもイソトレチノインの内服が良い適応です。
詳しくは
イソトレチノイン（アクネトレント）同意書
食欲抑制剤。日本で初めて厚生労働省から認可を受けた、唯一「痩せることを目的とした食薬」です。
有効成分の「マジンドール」が、視床下部に直接作用することにより食欲が抑制されることで、体重を減少を図ります。
あらかじめ適用した食事療法及び運動療法の効果が不十分な高度肥満症（肥満度が+70％以上またはBMI35以上）の場合は、保険適応です。高度肥満でない場合は自由診療となります。
日本では胎児への催奇形性のリスクなど重大な副作用があることから、厚生労働省の認可がおりていないため、保険適用外のにきび治療となりますが、医師の指示の下、用法用量を守って正しく服用すれば効果の高いにきび治療薬です。 ※イソトレチノインは、にきび治療に用いられるアキュテインのジェネリック医薬品です。
イソトレチノイン20ミリ ¥14,600（1ヶ月） ；アジア人向けの量です
イソトレチノイン40ミリ ¥29,200（1ヶ月） ；重症の方はこの量です。