A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。


その他フィナステリドを5年継続的に服用した男性の99.4%が発毛効果や現状維持の効果を実感しているといったデータも存在するため、基本的にはAGA治療においてフィナステリドは怖いものではありません。


フィナステリドは厚生労働省の承認を得ている医薬品です。します。

フィナステリドはAGAの進行を食い止める薬です。AGAは男性ホルモン「テストステロン」が還元酵素「5αリダクターゼ」と結びつき、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換されることで発症します。ジヒドロテストステロンが毛母細胞の働きを抑制することで髪の毛の成長を阻害し、抜け毛が増えてしまうのです。
フィナステリドは5αリダクターゼの働きを抑制し、テストステロンと5αリダクターゼの結合を防ぎます。その結果ジヒドロテストステロンが作られにくくなり、抜け毛の進行を食い止めることができるのです。

フィナステリドの副作用として、一部の使用者から。これは薬物が状態を指します。抑うつ症状は、自覚症状が多く、周囲からはなかなか気づかれにくいため、自分自身で異変に気づくことが重要です。

フィナステリド服用から6ヵ月で、髪の変化を明らかに実感できるようになります。

フィナステリドの副作用として、下記の項目などが挙げられます。

●頭皮のかゆみ
●肝機能障害
●リビドー減退

しかし、実際には、長期投与試験期間中における副作用（臨床検査値異常変動も含む）のと発表されているので、と考えられています。

ただし、副作用は薬を服用してすぐに表れるものもあれば、長期的に服用することで現れるものもあり、服用する方の体調によっても変わってくるため、少しでも身体に異変を感じた時には、すぐに専門医に相談しましょう。

なお、女性や未成年は服用することができません。特に妊娠中の女性に関しては、フィナステリドが体内に吸収されると胎児に影響を及ぼす恐れがあるため、十分に注意が必要です。

フィナステリドは、5αリダクターゼを阻害することで、原因物質であるジヒドロテストステロン（DHT）に変換しないように留め、AGAの進行を抑えるのです。

フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？

●フィナステリドはジヒドロテストロンの生成を抑える
フィナステリドはテストステロンと5αリダクターゼの結合を阻害して、ジヒドロテストロンの生成を抑える効果があります。したがって、ジヒドロテストロンの影響によって起こる抜け毛を防ぐことができるのです。

続いて、頭頂部に軽度~中等度の脱毛がある成人男性患者を対象とした海外試験の結果をご紹介します。こちらの試験では、フィナステリド 1 mgのグループとプラセボのグループに分け、投与を5年間続けました。
国内試験と同様に、頭頂部を写真評価した結果が以下の通りです。

フィナステリドは6ヵ月ほど服用して、初めて効果を判断できる薬です。

結論から申し上げると、。よく性欲減退、勃起不全（どちらも1%程度）が紹介されていますが、プラセボ（偽薬）群と差はなく、患者背景によるものと思われます。すなわち、フィナステリドの薬を服用するのは壮年〜中年の男性ですので、そのような集団では加齢性に性機能の低下が認められる頻度であって、フィナステリドによってその頻度が上昇するわけでないということです。

プロペシア錠は「5α還元酵素阻害薬」と称される薬剤の一つであり、男性型脱毛症（AGA）の治療に最も多く用いられている薬です。
有効成分のフィナステリドには、AGAの原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を促す5αリダクターゼII型の働きを阻害して、毛髪の成長を促すという働きがあります。
プロペシアを正しく理解し、有効に使っていただくために、プロペシア錠の歴史から、効果、副作用の可能性、正しい使用法、気になる疑問までを詳しく解説いたします。


【医師解説】フィナステリドについて。服用ポイント、作用・副作用

発現率は低いとされていますが、フィナステリドを服用すると副作用が起こる可能性があります。
フィナステリドに見られる副作用は、以下の5点です。

フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】

フィナステリド（プロペシア）による初期脱毛に気づいたら、パニックになる必要はありません。初期脱毛は薄毛治療の効果が現れている証拠であり、適切に対処することが大切です。

最初から効いていない場合. フィナステリドの服用開始以降、薄毛の変化が一向に見られない場合、最初から効いていない可能性が考えられます。

2009年に東京メモリアルクリニック平山で実施した3177名の男性における臨床試験の結果から、フィナステリド1mgは、高い効果を示した一方、副作用は被験者の0.7%(23/3177)にみられました。副作用は性欲減退が最も多いのですが、プラセボ（偽薬）と比べて性欲減退は優位とは言えません。すなわちフィナステリドと制欲減退の因果関係は明らかではありません。

フィナステリドの副作用としては、性欲減退、勃起不全、精神的影響などが一部報告されています。 フィナステリドの服用方法と治療の基礎知識.

精神的に穏やかな日々を過ごせ、ストレスによる自律神経にかかる負担が少ない状態は髪や頭皮の健康を整える上でも大切です。

デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用

当院のオリジナル発毛薬es（エス）は、フィナステリドとミノキシジルのほか、ミネラル・ビタミンなどの栄養素もバランス良く配合しています。有効成分で発毛を促しながら、美しい髪の成長に必要な栄養素を補給することが可能です。

結論：フィナステリドは効果的なAGA治療薬だが、副作用には注意が必要

治療に対する焦りやもどかしさなどを上手く乗り越えるためには、フィナステリド服用1〜3ヵ月の間はここから紹介する方法によって薄毛をカバーするのも1つの手です。

【AGA治療の経過】デュタステリドの効果や副作用をわかりやすく丁寧に解説【フィナステリドと比較】 ..

＜参考文献＞
□ 日本皮膚科学会ガイドライン「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」


□ Yoshitake T, Takeda A, Ohki K, et al: Five-year efficacy of finasteride in 801 Japanese men with androgenetic alopecia, J Dermatol, 2015; 42: 735―738.（レベル III）

□ 川島 眞，溝口将之，五十嵐敦之ほか：男性型脱毛症 （AGA）に対するフィナステリドの長期投与（3 年間）試 験成績 多施設共同オープン試験，臨皮，2006; 60: 521― 530（レベル III） 28）Yoshitake T, Tak

□ D’Amico AV, Roehrborn CG: Effect of 1 mg/day finasteride on concentrations of serum prostate-specific antigen in men with androgenetic alopecia: a randomised controlled trial, Lancet Oncol, 2007; 8: 21―25.（レベル II）

□ 厚生労働省「フィナステリド（男性型脱毛症治療薬）に関する注意喚起について」


□ 日本赤十字社「献血をご遠慮いただく場合」


□ MSD社「プロペシア錠0.2mg 1mg 添付文書」

フィナステリドの副作用は？勃起不全などの懸念はあるが発現率は約1%

まず、初期脱毛に気づいたら、フィナステリドの服用を継続することが重要です。初期脱毛は一時的な現象であり、服用を中断してしまうと、せっかくの治療効果が失われてしまいます。

副作用？効果的な治療法は？専門医師が徹底解説！（ミノキシジル・フィナステリド・ザガーロ・デュタステリド）【湘南美容クリニック】

治療薬を使っているのにもかかわらず抜け毛が増えると驚いてしまいますが、これは正常なヘアサイクルに戻るために必要な過程で、フィナステリドの効果が出ている証ともいえます。初期脱毛が起こる時期や脱毛する量は個人差があるため、まったく抜けない人もいれば、抜ける量が多い人もいます。

フィナステリド（プロペシアジェネリック）が効かない原因と対処法

また、ごくまれに、フィナステリドに対する反応性が変化し、服用を継続しているにもかかわらず、再び初期脱毛が起こるケースがあります。このような場合は、専門医に相談し、治療方針を見直す必要があります。

【薄毛/AGA治療】フィナステリドの真実を解説します。 | 美容コラム

プロペシアの服用をはじめて1〜3ヶ月ほど経つと、抜け毛が増えることがあります。これが初期脱毛です。初期脱毛は、乱れたヘアサイクルが正常なヘアサイクルに戻る過程で生じるため、プロペシアの効果が現れている証拠といえます。しかし、大量の抜け毛に驚き「頭髪がスカスカになってしまった」「薄毛が悪化した」と勘違いして、治療を中止してしまう方もいらっしゃるのです。初期脱毛は誰にでも起こる可能性があり、薬が効いていることを現しているため、自己判断でプロペシアの服用を中止せず、きちんと飲み続けましょう。なお、初期脱毛の症状があまりにも不安な方や、長期間初期脱毛が続く場合には、医師にご相談ください。

フィナステリドは継続することが大切ですが、以下の症状の場合は使用をやめるようにしてください。 ..

女性化乳房、乳房組織の拡大は、フィナステリド治療を受ける男性で報告された副作用です。男性乳癌はフィナステリド（5mg）を、女性化乳房はフィナステリド（1mgと5mg）およびデュタステリド（0.5mg）を用いた場合に注目されていましたが、いずれも偽薬でも報告されており因果関係は不明です。

個人差はありますが6カ月以上継続して服用することで、効果を実感します。 プロペシアの1年間での臨床効果 プロペシアに関するQ&A

フィナステリド（プロペシア）、デュタステリド（ザガーロ）という両方の薬剤は、テストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）へ変換する経路をブロックします。従って、血清DHT値が変わるため、ほぼ同じ副作用が見られます。
大きく分けて、性的、精神的、物理的、その他、起こりうる副作用があります。

AGA治療（プロペシア効果）｜船橋市のはせがわ内科外科クリニック

フィナステリドは服用後すぐの効果は望めず、人によっては初期脱毛によって抜け毛量も増えます。