副作用に対して不安を感じる患者様もいらっしゃるかもしれませんが、
なかなか治らない難治性ニキビに効く、飲む治療薬アクネトレント（イソトレチノイン）
アクネトレント（イソトレチノイン）は、FDA（米国食品医薬品局）が認可し、欧米を中心に世界各国で使用されている“飲むニキビ治療薬”です。
リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。
この副作用は代表的なもので、ほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。それに伴い、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です。顔だけでなく体全体が乾燥しますので、保湿剤をしっかり使用していただきます。保湿対策を十分行うことによって、治療に耐えられないというほどの乾燥は起きません。
アクネトレント（イソトレチノイン）はビタミンＡの一種で、『角化抑制作用』、『皮脂分泌の抑制(皮脂腺縮小作用)』、『アクネ菌に対する抗菌作用』、『抗炎症作用』などがあり、難治性ニキビに対して高い効果があります。 欧米では中等度～重度のニキビ治療薬として30年以上使用されていますが、日本では副作用の点から、保険診療ではニキビ治療薬としては使われていません。いろんなニキビ治療をしてもなかなか治らない場合、効果を発揮する内服薬です。
当院の取り扱っている薬剤の中でも強い効果がある反面、内服上の注意点が多いお薬のため、診察の上必要と判断した方にだけ処方させていただきます。
リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。
頻度は低いですが起こりえます。特に頭痛は、頭蓋内圧を亢進させる作用があるため起こりえます。軽度のものは様子を見ても良いのですが、症状がひどいケースや吐き気などの他の随伴症状が出た場合には、危険なため中止しなければなりません。
この治療で使用されるイソトレチノインは日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。 当院で使用しているイソトレチノインは、医師が個人輸入を行っています。国内において承認されているイソトレチノイン内服薬はありません。 アメリカ、カナダ、オーストラリアにおいて重症結節性ざ瘡／炎症性ざ瘡治療で承認されています。
リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。
イソトレチノインは皮脂を抑えるため肌が乾燥しやすくなります。特に乾燥の時期は保湿剤のスキンケアが必要になります。またイソトレチノインは催奇形性（胎児への影響）があります。妊娠中、妊活・妊娠予定、服用前に妊娠の可能性のある方中は服用できません。イソトレチノインはやめれば身体から排出されていきますが女性は服用前1ヶ月～終了後3ヶ月間は避妊が必要になります。 男性は、服用中及び中止後1ヶ月間内は避妊が必要になります。服用期間中は献血ができません。
18歳以上からの服用になります。（12歳以下は服用できません。13～17歳は骨の成長に影響を与える可能性があるため基本的に服用を控えます。）
血液中の脂質・腎機能・肝機能の確認のため、定期的な血液検査が必要になります。
副作用として、乾燥(口唇)、ドライスキン、ドライアイ、夜盲、抑うつ等があります。唇や鼻の乾燥がよく見られ、イソトレチノインの服用量が多いほど起こりやすい傾向があります。
ニキビの中でも、根が深く赤く炎症を起こしているニキビは非常に治すのが困難です。
保険診療の範囲の抗生剤内服と塗り薬で多くのニキビは改善が見られますが、中には年単位で保険治療を受けても治らない方もいます。
そういった従来の治療で治すのが困難だったニキビには、イソトレチノインの出番です。
海外ではニキビ治療において保険適用のある治療効果の非常に高い内服薬ですが、日本では認可されていないため、自由診療になります。
商品名はアクネトレント・イソトロインの他、アキュテイン、ロアキュタンといった名前でも広く知られています。
イソトレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し、角化の異常を改善します。
また、過剰な皮脂の分泌を抑えることでニキビ治療に抜群の効果があります。
リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。
ニキビ治療薬であるアクネトレント（ロアキュタン）は、数あるビタミンＡ誘導体の中でも最も強い生理活性作用をもつタイプの一つです。（一般名：イソトレチノイン）皮脂の分泌を抑えつつ、皮膚の代謝を正常化する作用を介してニキビの症状を改善させることが出来ます。
アクネトレントは皮脂の分泌を抑えるという薬の性質上、皮膚が乾燥するという副作用が生じますが、保湿をしっかり心がけることと、また少しづつ薬の用量を増やすなど1日量を調整することで皮膚を次第に慣らしていくと、ほとんどの人が乾燥状態に順応することができ、治療を継続することができます。
なお代表的なニキビ治療の外用薬（塗り薬）のトレチノインも、アクネトレント同様にビタミンＡ誘導体の一つですが、直接肌に塗布するため角質が剥離されて赤みが出ることがあり、あたかもニキビ症状が悪化したかのように見えてしまい、患者さんの心理的に治療継続が困難となることが多いと言えます。
しかし、内服薬であれば同じビタミンＡであっても皮膚面に赤みを帯びたり、角質が剥けることで起きるひりつきやかゆみなどの刺激感がほぼないため、ほとんどの方で治療継続が可能となります。
さらに、アクネトレント治療は別名「飲むピーリング」とも言われており、皮膚面の古い角質が適度に剥けることで、（外用剤のビタミンＡに比べて剥け方がマイルドです。）毛穴が引き締まり、皮膚にハリツヤを与えニキビ跡の皮膚面の凹凸を滑らかにする作用もあります。
皮膚にピーリング剤を塗布する一般的なピーリング治療の場合、2週間から1ヶ月に1回クリニックに通っていただきますが、通院が手間に感じる人にとってはもう一つの選択肢になりうる自宅治療です。
また近年の研究によって、顔中に多数の「こもりニキビ」が生じてシコリとなったり、粉瘤と呼ばれる化膿性の皮膚腫瘍を多数生じやすい、いわゆる「膿皮症」タイプの肌の方の治療にもアクネトレントが有効であることが分かってきました。この「膿皮症」は、顔に生じるタイプの他に、臀部のみ、頭部のみなどのタイプもありますが、いずれのタイプにもアクネトレントはかなりの有効性を発揮します。
イソトレチノイン
1）皮脂を分泌する皮脂腺を退縮させ、皮脂の分泌を大きく減らす。
2）細胞を正常にするようはたらきかけ、角化が起こらなくなり毛穴の炎症を抑える。
3）アクネ菌に対する免疫反応を過剰になるのを防ぎ炎症を抑える。
上記の作用がはたらき、ニキビが出来にくい環境になります。
イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚、口 ..
ニキビの原因になるアクネ菌の栄養源である皮脂の分泌を抑えることで、アクネ菌の増殖を抑制し、白ニキビ（コメド）を防ぐ効果があります。
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通常1日1錠でイソトレチノイン（アクネトレント）を内服します。
体格の大きい男性やにきびの治りが悪い場合には増量を行い調整します。早い方で4～12週間から効果が見られ始めます。 イソトレチノインの内服を4～6ヶ月間継続し、またさらに2～3ヶ月継続することでやめてもよりにきびが再発しにくくなります。
“イソトレチノイン“ 処置前と3ヶ月後の症例です！ イソ ..
毛穴の出口がふさがり、皮脂が溜まり続けると、噴火（排膿）起こります。成分であるイソトレチノインは肌のターンオーバーを促進する効果があり、角栓のつまりを防ぐ効果があります。
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イソトレチノインは細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。
皮膚の細胞が正常に働くようになると、異常な角化が起こらなくなり、毛穴の炎症が起こらなくなります。
イソトロイン（イソトレチノイン）はニキビへの治療で用いられる内服薬です。 ..
イソトレチノインはニキビの原因であるアクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する免疫調整作用があります。
過剰に免疫が反応して炎症を起こすのを防ぐため、ニキビの炎症が起こりにくくなります。
イソトレチノインニキビ、酒さ、毛穴づまりの治療薬 イソトレチノインとは イソトレチノイン（ ..
イソトレチノインはビタミンA誘導体（ビタミンAの構造を変えた成分）の一種で、難治性ニキビに対して効果が期待できます。皮脂の分泌を減らす作用と、皮膚の角化を抑制し毛穴のつまりを改善する作用を持っています。
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アクネトレント（イソトレチノイン）は、日本国薬機法上の医療薬品として認証・承認を得ていない医薬品です。
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ニキビ治療薬（商品名：アクネトレント）はイソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂の分泌を抑える作用、毛穴の詰まりや炎症を改善します。アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れているため、重症のニキビに対して効果があります。強力な薬であるため、医師の指導の下で使用し、定期的な血液検査が求められます。
飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点
イソトレチノインは、皮脂腺からの皮脂の分泌を抑え、継続することで皮脂腺を小さくします。また角質による毛穴の詰まりを防いだり、赤みなどの炎症を抑える作用があります。
繰り返しできるニキビや重症のニキビなどの治療に使われている飲み薬です。 ..
視力低下、視野障害などの目の異常、急性膵炎、急性肝炎、潰瘍性大腸炎、クローン病、アナフィラキシーショック、スティーブンス・ジョンソン症候群、自殺衝動などが報告されています。
アクネトレントは経口イソトレチノインというビタミンA類似薬の一種です。 ..
アクネトレント内服および照射治療を開始して6ヶ月目の状態です。
まだ赤みは残りますが新たなニキビはもはや生じない段階まできています。今後IPL、Vビームレーザーなどを用いることで残った赤みをかなりの程度まで薄くすることも出来ます。
イソトレチノインとは ニキビ治療薬（商品名：アクネトレント） ..
女性には胎児の催奇形性という重大な副作用があり、イソトレチノイン内服における最大の問題点と言えます。従って内服中はもちろんのこと、内服中止後1年間は必ず避妊を行っていただきます。内服導入の際には、毎月妊娠検査薬をご持参頂き、当院にて看護師と一緒に反応チェックをさせて頂きます。
イソトレチノインとは イソトレチノインはビタミンA誘導体（ビタミンA ..
※イソトレチノインの商品名はアキュテイン、ロアキュタンなど複数あり、いずれも同じイソトレチノインを主成分とする薬です。
イソトレチノイン内服 · イソトレチノイン（アクネトレント®）内服
アクネトレントは経口イソトレチノインというビタミンA類似薬の一種です。
皮脂分泌を抑え、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れているため、重症ニキビで他の治療が無効の場合でも効果が期待できます。
欧米ではニキビ治療に必要不可欠な薬剤と認知され、20年以上の歴史をもつ薬剤ですが、日本では厚生労働省の認可がおりていないため、保険が適応されていません。
本剤は、ビタミンAに似たレチノイドと呼ばれるグループに属するお薬です。 · 効用
約4週間に1度の通院が必要です。治療期間は1クール、6ヶ月間です。治療の効果が弱い場合は、1クールの期間を8ヶ月間に延長することもあります。採血等の副作用チェックが必要なため、定期的に通院できるかどうか、事前にご確認をお願いいたします。
花房式炭酸ガスレーザー1回、イソトレチノイン2ヶ月内服しました。 ..
イソトレチノイン（ロアキュタン/アクネトレント）はアメリカやヨーロッパなど世界各国で使用されています。30年以上に渡ってにきび治療薬として処方され、諸外国では重症にきび、難治性にきび治療に推奨されています。
イソトレチノイン内服にあたっては、注意事項や副作用等をよく理解することが大切です。
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【諸外国における安全性に係る情報】
米国のFDA（食品医薬品局）など諸外国で承認されています。
胎児の催奇形性、鬱、精神病などの精神疾患の副作用も報告されています。