緊急解明。『AGA治療』と『男性ホルモン治療』は両立するか！？
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA（男性型脱毛症）治療薬、フィナステリド（プロペシア）。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム（PFS）ですが、その原因は何なのでしょうか？ フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。
ジヒドロテストステロンという男性ホルモンが毛根に作用して起こる薄毛をAGAと言います。ミノキシジルやフィナステリドの内服が最も効果的です。
毛根に直接作用し発毛を促すミノキシジルと、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)が作られるのを抑えるプロペシア(フィナステリド)は、また、異なる作用を持つ薬を組み合わせることで、が期待できます。
プロペシア(フィナステリド)とザガーロ(デュタステリド)は併用できません。両者は5-α還元酵素の阻害に作用する点で共通しており、併用することで副作用のリスクが高まります。
フィナステリドも男性ホルモン（テストステロン）の作用を抑制するため、一部の人々において疲労やエネルギー低下を引き起こす可能性があります。
プロペシアは男性ホルモンに作用して薄毛を改善する治療薬です。女性は ..
フィナステリドは、男性型脱毛症の治療に効果的な成分です。女性の薄毛改善に対する効果はありません。
男性器の形成には男性ホルモンの存在が必要不可欠であるため、フィナステリドにより男性ホルモンの生成が抑制されることで、男性器に異常が生じてしまいます。
フィナステリドでテストステロンを抑えて脱毛抑制する事は可能か？
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
フィナステリドは男性ホルモンを抑制するため、お腹の中にいる子供が男児だった場合に男性器の正常な発達を妨げてしまう危険性があるのです。
フィナステリドはこの変換を阻止することで、DHTの生成を抑え、脱毛を抑制する効果があります。 テストステロンとは
フィナステリドはあくまでも男性用のAGA治療薬ということを理解し、女性は決して誤飲しないように注意しましょう。
フィナステリドは男性ホルモンの生成を抑制しますが、女性ホルモンを増やす効果はありません。
フィナステリド（プロペシア）は男性型脱毛症（以下AGA)の治療、予防薬として ..
プロペシア(フィナステリド)は、有効成分であるフィナステリドを含んだです。プロペシア(フィナステリド)はAGAの原因となる男性ホルモンの一種のDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制することで、ヘアサイクルを正常化し、AGAを改善します。
プロペシア(フィナステリド)は、もともと前立腺肥大症の治療薬としてアメリカで開発されました。しかし、経緯があります。プロペシア(フィナステリド)は国内でも2005年に厚生労働省から認可を受け、AGA治療薬として薄毛に悩む多くの方々の治療に用いられてきました。
副作用として性欲減退がごくまれに報告されています。 フィナステリドは、男性ホルモン ..
世界初のAGA治療薬です。有効成分フィナステリドにより、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑制します。日本皮膚科学会の脱毛症診療ガイドラインにおいても、プロペシア(フィナステリド)はAGA治療で強く推奨されています。
フィナステリドは、男性型脱毛症AGAを抑制する効果を持つ成分です。 男性型 ..
フィナステリドは、これまでお伝えしてきたように男性型脱毛症（AGA）の治療に対して有効ですが、一方で乳房肥大という副作用が挙げられます。
AGA治療薬「プロペシア（フィナステリド）」男性型脱毛症 飲み薬
プロペシア(フィナステリド)は、AGAの原因となる男性ホルモンであるDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑制するAGA治療薬の一種です。重篤な副作用の発現率が低く安全性の高い医薬品といえます。本記事では、プロペシア(フィナステリド)の特徴や効果、どのような副作用があるか、ジェネリック医薬品(後発医薬品)との違いなどを解説します。
AGAには男性ホルモンが関係している？AGAの原因と治療法を解説
前出した５aリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型の2種類があります。プロペシアの成分であるフィナステリドが阻害できるのはⅡ型のみですが、ザガーロカプセルの有効成分であるデュタステリドは、Ⅰ型、Ⅱ型の両方を阻害できます。一般的に、AGAにより深く関わっているのは、頭部に多い５aリダクターゼⅡ型であるといわれますが、デュタステリドは体全体の５aリダクターゼを阻害することでジヒドテストステロンの量をより減少させることができるため、治療で高い効果を挙げられると考えられています。
フィナステリドで女性化する？男性の胸が膨らむ確率と対処法を紹介
男性型脱毛症（AGA）の治療薬として広く知られるフィナステリド。その効果と安全性について、メリットとデメリットを詳しく解説します。
DHTは、男性ホルモン「テストステロン」から合成されるホルモン。その合成の際 ..
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）は、どちらもAGA（男性型脱毛症）の治療に使用される医薬品ですが、。し、男性ホルモンであるテストステロンがDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されるのを抑制します。一方、デュタステリドはフィナステリドよりも新しく開発され、。そのため、デュタステリドはフィナステリドよりもDHTの生成を強力に抑制し、とされています。しかし、と言われています。
【AGA治療薬】プロペシア(フィナステリド)とは？効果や副作用
男性がフィナステリド（プロペシア）を服用すると、まれに乳房が肥大化して女性化乳房を引き起こすことがあります。これは体内のホルモンバランスが変化することで起こる副作用です。
フィナステリドの働き: フィナステリドは、この5αリダクターゼを阻害することで、DHTの生成を抑制します。 ..
フィナステリドはAGA（男性型脱毛症）治療に効果的な医薬品として知られていますが、正しい服用方法を守ることが治療効果を最大化し、副作用を最小限に抑える鍵となります。以下に、フィナステリドの一般的な服用方法について解説します。
5αリダクターゼとは？ 役割や種類、抑制する方法まで詳しく解説
フィナステリドは男性ホルモンを作り出す5αリダクターゼのⅡ型の働きを抑制しますが、デュタステリドが抑制するのはⅠ型とⅡ型の両方です。したがって、AGAの治療効果としてはデュタステリドのほうが優れていると言えます。
ジヒドロテストステロン（DHT）がAGAの原因？ 抑制する方法も紹介
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
AGA治療｜むこうがおかクリニック｜川崎市多摩区登戸｜土日も診療
基本的にはフィナステリドと同様に、男性ホルモンの生成を根本的に抑制するというメカニズムにより、AGAの進行を遅らせることができます。
スーパーフィナステリド錠1.3mgの医薬品としての特徴 男性専用薬です。 ..
フィナステリド（プロペシア）の服用により、精液量が減少する可能性があります。これはフィナステリドがDHTの生成を抑制することで、前立腺や精嚢の分泌物が減少するためと考えられています。
加水分解性小麦たんぱく質, 髪繊維拡張効果、髪保湿・修復効果.
。フィナステリドは、男性ホルモンの一種であるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制し、DHTが毛乳頭細胞に与えるダメージを軽減します。これにより、薄毛の進行を遅らせ、発毛効果も見られます。