エビリファイの副作用について、他の抗精神病薬と比較してみましょう。
うつ病以外にも、パニック障害や社交不安障害などの不安障害、強迫性障害などにも適応が認められています。セロトニンが増えることで、とらわれが少しずつ薄れていきます。
また、睡眠を促す作用のある抗うつ薬は、睡眠障害に使われることもあります。悪夢がみられるときは、レム睡眠を減少させる抗うつ薬が使われることがあります。
このようにエビリファイでは、眠気と不眠のどちらも生じることがあります。
(1)レクサプロ10mg（夕食後）＋ エビリファイ1mg（夕食後）＋アトモキセチン10mg（朝食後）＋ エビリファイ2mg（朝食後）
(2)レクサプロ10mg（夕食後）＋ アトモキセチン10mg（朝食後）＋ エビリファイ3mg（朝食後）
「エビリファイ」は、世界で初めてのドパミンD2受容体パーシャルアゴニスト作用を有する抗精神病薬で、2002年米国で最初に販売され、現在では世界60カ国・地域で販売されています。
「エビリファイ」は、世界で初めて開発されたドパミンD2受容体パーシャルアゴニスト作用を有する抗精神病薬です。「エビリファイ」はドパミン活性が過剰である場合はその状態を抑制し、逆にドパミン活性が低下している場合にはその活性を増加させるという作用を持つ薬剤です。その結果、有効性と安全性に優れ、患者さんが長く服用を続けられる薬剤であると評価されています。
「エビリファイ」は2002年に米国で最初に発売され、現在は日本を含めた世界60カ国・地域で販売されています。2012年度の世界での売上は約4,385億円となり、2012年10-12月には米国で全医薬品売上No.1の薬剤になるまで成長しました※7。2013年1月から米国におけるエビリファイの販売は大塚製薬単独体制となり、4月からは欧州においては中枢領域でグローバルアライアンス提携を組むルンドベック社と共同販売を開始しています。
レクサプロとエビリファイについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
同12月
手指振戦、遅発性ジスキネジア共に消失した。
以後安定。
62歳3月
「夜間家の中に人が入って来る感じがして、殺気を感じる」と妻に訴え、夜中にウロウロする為、エビリファイ6ｍｇ追加処方した。
入院4年前
通所困難となり、家から一歩も出る事なく自宅に篭もっていたが、神楽衣装製作は継続していた。言葉が出ない。視線を合わせない。唯一会話をする母親とも単語のやり取りをする程度。両親に全面的に依存した生活を送っていた。
主治医（筆者）往診にて年金診断書を作成した。
エビリファイは統合失調症などの治療に用いられる抗精神病薬ですが、少量だと他の ..
全国発明表彰は、大正８年の第１回帝国発明表彰にはじまり、文部科学省、経済産業省、特許庁、日本経済団体連合会、日本商工会議所、日本弁理士会、朝日新聞社の後援により優れた発明を完成した者、実施化に尽力した者、発明の指導・奨励・育成に貢献した者を顕彰することにより発明の奨励・育成を図り、我が国科学技術の向上と産業の振興に寄与することを目的としています。
特に、皇室の発明奨励に対する特別の思召により毎年御下賜金を拝受し、最も優れた発明の完成者に恩賜発明賞を贈呈しています。（発明協会ホームページより抜粋）
この度5月16日に、エビリファイは厚生労働省から承認されていること、特許申請されていること、エビリファイの世界的な売上げ（患者さん・医療機関からの評価）から大塚製薬の3名の研究者が恩賜発明賞を受賞しました。
64歳4月
このところ、万歩計を使って歩き出した。夜中に妻を起こして喋りまくる。
遺言状を作成したと言い、眼光鋭い。
躁転した為、抗うつ薬中止し、リーマス追加処方し、アリピプラゾールを3ｍｇから12ｍｇに増量した。
抗精神病薬; 総称名:エビリファイ; 一般名:アリピプラゾール; 販売名:エビリファイ内用液0.1％; 製造会社:大塚製薬.
■質問2
ADHDの傾向もあり「アトモキセチン10mg（朝食後）」も処方されました。主に眠気への対策として、一日分の薬の量を変えずに飲む量とタイミングを、
【入院治療経過】
入院日
急性期治療病棟閉鎖サイドに医療保護入院。
独歩で穏やかに入室。主治医が看護師同伴で訪室するとベッドに腰掛けている。エビリファイ3mg１錠を看護師から手渡して服用を促すが、体を捻り後ろ向きとなり拒否する。
内服での治療不能と判断し、ハロマンス（50mg）１Aを筋注した。
エビリファイ（アリピプラゾール） · レキサルティ（ブレクスピプラゾール ..
入院５日目
終日鼾をかき眠っている。
覚醒時は上肢の振戦著明。
嚥下困難で食事は２~３割程度介助にて摂取。錐体外路症状の改善不十分である為、カタプレス追加処方し、レボトミン減量した。
処方
1）バレリン（200mg） 6T
リボトリール（1mg）3T
カタプレス（0.075mg）3Ｔ 分3 毎食後
2）レボトミン（5mg） 1T
ニトラゼパム（10mg）1T 分1 就床前
レクサプロ他）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI ..
■質問1
レクサプロの働きを強める意味でエビリファイが処方されていましたが、レクサプロを夕食後、エビリファイを朝食後とそれぞれを別の時間帯に飲んでもその増強効果は得られるのでしょうか？
その中で薬物治療においては、エスシタロプラム（レクサプロ）が他 ..
抗精神病薬はそれ以外にも、うつ病の増強療法で使われることも多く、エビリファイがその代表です。気分安定作用があるといわれています。このため、双極性障害のように気分の波がある病気に使われることも多いです。気分安定薬に比べると効果が早いですが、鎮静作用によって眠気が生じたり、体重増加の副作用が多いです。エビリファイの他には、セロクエル、ジプレキサ、リスパダールなどが使われます。
それ以外にも、イライラや興奮を落ちつけて衝動性を抑える、食欲を増加させる、睡眠を深くする、抗うつ剤の効果を増強する、といった目的で使われます。
レクサプロ, エスシタロプラム, SSRI（セロトニン再取り込み阻害薬）
入院10日目
車椅子に乗車している。
不随意運動は全く認められない。
立位を取るように指示すると、テーブルに手を付き、立位は取れるが、歩行不能。
以後不随意運動の再現はないが、歩行困難で、歩行器を使い、歩行練習を行って貰う。
しかし、歩行動作は不安定でやや右に傾く様子（ジストニア）認められる。
エビリファイ（一般名：アリピプラゾール）について解説します。統合失調症や双極 ..
三環系抗うつ薬は効果が強くてしっかりと効いたのですが、副作用も強いのが難点でした。
精神科医がレクサプロ（一般名：エスシタロプラム）について解説します。
11日目
ナースステーションの前をウロウロ行ったり来たりする。
看護師が「どうしましたか？」と尋ねても返答しない為、「口に出して言わないと分かりませんよ」と返答を促すと、「外を歩きたい」と発語あり。
看護師同伴で近くの海岸まで散歩に出掛ける。
散歩の帰りに病院体育館に寄ると、卓球台を見つめるため、卓球に誘うと応じた。
エビリファイはすでに服用している抗うつ薬によって十分な効果が認められない場合に対して、それらの抗うつ薬と 一緒に服用するお薬です。
診療のポイント
躁うつ病を発症し過去1４年間の薬物療法中に、薬剤性パーキンソン症候群（アカシジアを含む）、遅発性ジスキネジアなど錐体外路症状が散見されたが、その都度の薬物調整で錐体外路症状はコントロール可能で、外来通院を継続できた。糖尿病を合併している為、非定型抗精神病薬の選択肢は限られた。こうした中で、錐体外路症状惹起作用の少ないアリピプラゾールは選択可能な抗精神病薬と考えられ、処方してきた。ところが同薬を12ｍｇに増量したところ、激しい錐体外路症状（遅発性ジスキネジア・ジストニア）を発症し、ジストニアによる歩行困難の為、67日間の入院加療を余儀なくされた。薬物療法には難渋したが、遅発性錐体外路症状の治療薬である、リボトリール・カタプレスの併用と気分安定薬はバレリン単剤とし(⇒）、少量のレボメプロマジンを併用する事で遅発性錐体外路症状は消褪し、躁状態も安定した。
長期間薬物療法の継続を必要とする双極性障害の薬物療法は、錐体外路症状を惹起し易いので、気分安定剤と抗精神病薬を適切に選択する事がポイントをいえよう。
[PDF] 新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間について（案）
調べましたところ「エビリファイは低用量ではドーパミンの働きを強め、不眠の副作用が認められることもある。低用量では3mgが最も効果的」とありましたので、
薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報
16日目
アカシジアが持続するため、セドリーナを追加処方した。
処方
エビリファイ３mg 1錠 1日2回 夕食後
セドリーナ（2mg）2錠 1日2回 朝･夕食後 （1回1錠）
[PDF] エビリファイ内用液 添付文書 2024年10月改訂 TD85X2B23
薬物療法
抗精神病薬に関してはアカシジアとの関連で、エビリファイ1.5ｍｇから6ｍｇまで増減したが、1.5ｍｇでは疎通不良となり、6ｍｇではアカシジア出現する為、最終処方（入院71日目）は以下とした。。
エビリファイ錠1mg~3mg~6mg~12mg、エビリファイOD錠3mg~6mg~12mg~24mg ..
エビリファイ（3mg）1T （抗精神病薬）
レクサプロ（10mg） 1T （抗うつ薬：こだわり改善目的）
リボトリール（1mg）1T （自律神経発作治療薬：不安改善目的）
セドリーナ（2mg） 1T （抗パーキンソン薬：アカシジア改善目的）
1日１回 朝食後
エビリファイ錠3mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
過剰服用に注意が必要です。特に、アルコールのような他の中枢神経抑制薬を摂ってしまった場合は、十分な注意が必要です。中枢神経抑制作用が増強し過ぎてしまうため、呼吸中枢など生命維持に必須な部分までが止まり、命に関わる場合もあります。
エビリファイ1mgを服用していました。 診断は社交不安障害です…（2024/03/08）
診療のポイント
幼少時より極めて適応状態の悪い高機能自閉症青年が長期間自宅に篭もっていたが、幻聴・興奮など精神病状態を呈した為入院治療に導入された。入院時は拒食、拒薬で強い拒絶状態であったが、ハロマンス筋注にて拒絶状態が改善した。その後抗精神病薬エビリファイを主剤とし、レクサプロ（こだわり改善）、リボトリール（不安改善）、セドリーナ（アカシジア改善）を加え薬物治療を行ったところ、精神病症状のみならず、自閉症の中核症状である自閉、対人的接触性も改善し、入院前よりも高い社会適応能力レベルに至った。この治療効果は主にはエビリファイによるものと思われる。エビリファイは、2016年に、自閉症スペクトラムに伴う易刺激性への効能追加が承認されたが、本症例では中核症状の自閉にも有効と考えられた。薬物奏効時に、看護師の適切な介入や、知的障がい者施設の支援者との緊密な連帯により、『生活圏を拡大させる試み』をした事で、劇的な改善が得られたのであろう。
全体的には落ち着いていると思います。 仕事もしんどいときもありますが、
リスパダール（リスペリドン）、ビペリデン、レクサプロ（エスシタロプラムシュウ酸塩）、エビリファイ（アリピプラゾール）、メイラックス（ロフラゼプ酸エチル）、ラミクタール（ラモトリギン）、レキソタン（ブロマゼパム）のいずれの成分を服用中は、一般用医薬品のトラベルミン（ジフェンヒドラミンサリチル酸塩・ジプロフィリン）を併用することはできない。