手荒れ| 大田区大森の大木皮膚科【治りにくい手湿疹でお困りなら】
メサデルム軟膏・クリーム・ローションの薬価は10.7円/gです。軟膏とクリームは5g包装と10g包装があり、ローションは10g包装があります。各剤型・包装の薬剤費は以下のとおりです。
○手荒れの予防・皮ふの保護クリーム○モイスポリアホワイトは皮ふの角質層に浸透 ..
ボアラと同じ成分の市販薬はありません。ただし、ボアラと同じストロングクラスの成分を含むステロイド外用薬は、ドラッグストアなどで購入できます。もっとも、成分が異なるため、まったく同じ効果が得られるとは限りません。
市販薬を5～6日ほど使用しても症状が良くならない場合、あるいはかえって症状が悪化する場合は使用をやめ、診察を受けるようにしてください。
ボアラは虫刺されにも効果がありますが、あまったボアラを自己判断で使用するのは避けてください。
ステロイド外用薬は、症状や部位に応じた適切なものを使用しなければ、十分な効果が期待できないばかりでなく、副作用が生じる可能性が否定できません。「たかが虫刺され」と思うかもしれませんが、あまっている薬を使うのではなく、症状がひどい場合は受診して適切な治療を受けるようにしましょう。
手荒れが進行してしまった症状（手湿疹）は、治療が長引きやすい皮フ疾患のひとつ ..
患者さまにご負担いただくのは、保険割合に応じた金額になります。例えば、3割負担の患者さまがボアラ軟膏10g/1本を処方された場合、ご負担金額は39.3円です（薬剤費のみの計算です）。
粉末剤 （シッカロールやタルクや亜鉛末などですが、吸入すると問題ということで、最近はあまり用いられません）
に大きく分類されます。
これらは構成される成分でさらに細かく分類されます。
それぞれ使用感・塗り心地が異なります。
使用される部位であるいは年齢によって使い分ける必要があります。
乳幼児はもともと皮脂の分泌が少なく、アレルギーがあるとさらに少なくなっています。
そのために、皮膚の保護を目的とするなら、クリーム・ローション剤より油脂タイプの外用剤の方が向いています。
しかし、油脂性軟膏はどうしてもべとつき感があります。
皮脂が分泌される年齢や部位、汗孔をふさいで汗が出にくいような部位には適していないようです。
一方、クリーム性のものにも多数の種類があります。
ワセリンを加えたべとべとタイプから、あまり油脂成分を含まないさらっとタイプまでいろいろあります。
市販のクリームは、化粧品を含めて、実に多数のものがあります。
医療用には種類が少なく、近年はヒルドイドソフトとそれの後発品が化粧品の代用品になっています。
しかし、ヒルドイドは単なる保湿剤ではなく、ヘパリン類似物質という医療用成分が含まれています。
尿素は生体成分でよいのですが、合成されたものには不純物が混合している可能性があり、それ自体いくらか刺激感があります。
角層が厚く、特に角化異常を伴ったような湿疹には尿素タイプが向いています。
四肢伸側や手足に、有用です。
以上、まとめると、乳児期の顔にはプロペト、体幹や四肢にはアズノール軟膏がよいようです。
かゆみが強く、びらん・浸出液が強ければ亜鉛華軟膏、それで駄目ならステロイド外用剤です。
年齢が上がると、顔は、何もつけないか、市販のクリーム・ローション・乳液・化粧水です。
体幹や四肢には、乾燥がひどければワセリンかアズノール軟膏、べとつくようならヒルドイドソフトやローションがよいでしょう。
四肢伸側、手のひら、足の裏などに乾燥が強ければ、ウレパールクリームかローション、パスタロンソフトなどの尿素タイプがよいと思われます。
また患者自身の好みや慣れもあります。
常に接触皮膚炎を起こす可能性に配慮すべきです。
保湿剤のみで治療するときは、あくまで自然治癒を期待するものです。
ある程度原因・悪化要因が除かれていることが絶対条件です。
湿疹があることがストレスになっている患者さんは、保湿剤のみで治療するのは難しいかもしれません。
去年の夏、娘の寝たきりの介護で手を洗うことが増えて、手荒れがひどくなりました。 ..
患者さまにご負担いただくのは、保険割合に応じた金額になります。例えば、3割負担の患者さまがメサデルム軟膏10g/1本を処方された場合、ご負担金額は32.1円です（薬剤費のみの計算です）。
ジェネリック薬を使用する場合は、さらに薬剤費をおさえられます。
発ガン性があるという研究者もいます。
ただステロイドを含めて免疫抑制作用をもつものはすべて、それの可能性を秘めています。
この軟膏を顔面に使う場合は、ごく小さい面積（10円玉程度）に塗って、違和感にならしながら、少しずつ使う面積を広げていくのがよいでしょう。
塗るところは、できれば細菌のあまり多くないところ、びらんや滲出液の少ないところに塗った方がよいと思われます。
あまり日光に当たらない方がよいとも言われています。
大人用(0.1％)を薄くしたもの（0.03％）が子供用として売り出されています。
実のところを言うと、にびらんの強い湿疹の強い子供の患者さんにプロトピックの大人用を塗るしかなかったことがあります。
ステロイド外用剤が合わなくなると、首から下にもプロトピック軟膏を使用することがあります。
ただし、月に10本以上使うような状態になると、免疫抑制剤としての問題点が表面に現れることがあり、心配です。
一方、プロトピックの皮膚からの吸収が低いために、角層が厚いところには効果が少ないようです。
アンダーム軟膏・クリーム、スタデルム軟膏・クリーム、トパルジック軟膏、コンベック軟膏、ジルダザック軟膏、フェナゾール軟膏などがあります。
ステロイド外用剤ほどではありませんが、湿疹をある程度改善する作用があります。
ステロイド外用剤を用いるほどではないとき、ステロイド外用剤を用いたくないが、多少とも湿疹を改善したいときになどに使用します。
特に乳幼児に有効です。ただ、最近は下記のような理由で使用されることが少なくなっています。
免疫が低下した高齢者にはよいところがあります。
注意したいこととして、この種の外用剤には患者のなかにを起こすことがあることです。
この外用剤による接触皮膚炎は、外用剤の中で最も起こりやすく、ひとたび接触皮膚炎が起きるとあまりにも症状が強いために、長期にわたって強いステロイドを使うしかないかもしれません。
接触皮膚炎の状態をそのままにしておくと、しばしば自家感作性皮膚炎を引き起こします。
そうなると、湿疹のできたことがないところまで湿疹が拡大します。
また、しばしば塗ったところが日光に反応して湿疹ができるが起こることもあります。
そのために、顔面に使用してこれが起こると本当に悲惨です。
外用剤の成分は、化粧品もそうですが、しばしば何年も皮膚（真皮）や脂肪組織に残ります。
化粧品を中止しても、すぐにはよくならないということです。
少し使っただけでも、それの接触皮膚炎がかなり長く続くこともあるということです。
なおブフェキサマックを主成分とするアンダーム軟膏・クリームは、現在発売中止になっています。
ブフェキサマックを含む市販の外用剤、たとえばロバックS、エンチマックなどはまだ発売されています。
アンダーム軟膏・クリームの次に接触皮膚炎が多いのは、スタデルム軟膏・クリーム（ベシカムという名前のものもあります）です。
またモーラステープなどで用いられるも、このタイプに含まれます。
貼ったところがよくなっても、夏になり、が当たって再び貼ったところの湿疹が悪化するというのは、よくある話です。
それでは、非ステロイド系抗炎症剤の内服はどうかといえば、内服して同じ副作用が出る人もいれば、出ない人もいます。
アスピリンのんで喘息になったり、痛み止めのたぐいでじんましんが悪化するというのはよくある話です。
内服もできれば避けた方が無難というところですが、生理痛や頭痛がひどくてクスリをのまないと我慢できないといわれると、ケースバイケースかもしれません。
と言われ、デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏を処方され塗っていました。
メサデルムと同じ成分の市販薬はありません。ただし、メサデルムと同じストロングクラスの成分を含むステロイド外用薬は、ドラッグストアなどで購入できます。
もっとも、成分や添加物が異なるため、まったく同じ効果が得られるとは限りません。また、適応もメサデルムとは異なるため、市販薬をメサデルムの代わりに使用するのはおすすめできません。
市販薬を5～6日ほど使用しても症状が良くならない場合、あるいはかえって症状が悪化する場合は使用をやめ、診察を受けるようにしてください。
手荒れや皮膚の乾燥があると、細かな小外傷を受けやすい状態となりますので、などを行いましょう。
ステロイドの休薬期間手荒れで市販薬のステロイドを塗ってます。 ..
別名「水絆創膏」ともいいます。コロスキン自体には傷を修復する成分は含まれていませんが、傷を刺激から保護することで自然治癒を手助けしてくれます。普通の絆創膏ではすぐに剥がれてしまうような水仕事をする方におすすめです。
陰部がかゆいのですが「デキサメタゾン プロピオン酸エステル軟膏 0.1%という軟膏.
通常は使っていてリバウンドを起こすことはありません。炎症の強い皮疹や慢性化した皮膚病変では、炎症が多少収まり痒みが退いた後も、かさかさ、ぷつぷつしている間は皮膚に炎症が残り続けています。この時点でいきなり塗布を止めるとちょっとした刺激、汗などで痒みが再燃してしまいますがこれはリバウンドとは言いません。
また日頃の治療が不十分で皮膚の苔癬化病変が高度、皮疹のコントロールが悪い場合には、多少の体調の変化やストレスなどで急に状態が悪化してしまうことがあります。この場合は少量を使っても効果が不充分で必要があります。この場合もリバウンドという言葉は使いません。
いきなり汚い表現になりますが、現在手荒れがひどく、指全体が軽く ..
急がしくて、なかなか病院まで行けない場合には、症状が軽度であれば市販の消毒剤のほかに、も用いることができます。炎症の初期には患部は刺激に対して敏感な状態になっていますので、塗り薬だけではなく、早めに「痛みのある部分」を消毒剤・抗菌剤外用などと伴に、と症状が悪化せずに、収まってくる場合があります。
メサデルムクリーム0.1%（一般名：デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム）の薬効分類・副作用・添付文書・薬価などを掲載しています。
今回は手荒れの症状と、症状に応じた市販薬の選び方を紹介しました。ドラッグストアに薬を買いに行くと、たくさん種類があって何が違うのか迷ってしまうケースも多いと思います。この記事が、お悩みに合った市販薬を選ぶ参考となっていれば幸いです。
あかぎれにおすすめの市販薬はどれ？12選を紹介【薬剤師が解説】
入浴について
アトピー性皮膚炎患者さんは、たいていは乾燥肌で、皮脂が少なくなっています。
このことは、皮膚のバリア機能が低下しているということです。
それだけに、少ない皮脂をごしごしセッケンやシャンプーで洗い流すのはいいことではありません。
冬場、ドライスキンがひどいときは、セッケンは使わず、ゆっくりお湯につかるだけというのもよいようです。
もちろん、きたなく汚れているところは、上手にセッケンを使って洗って下さい。
湿疹がひどく、びらん・浸出液がひどいときは、セッケンで洗わない場合もあります。
患者の中には、セッケンを使って、びらん部の細菌をそっと、上手に洗い落とす方がよいこともあります。
夏場はセッケンで洗い流し、冬場は使わないこともあります。
皮膚の乾燥状態、湿疹の程度でも洗い方は異なってきます。
用いるセッケンのタイプは固形の方がよいようです。
液体セッケンは合わないことがあります。
食物アレルギーや花粉症などがあれば、植物エキスの入っていないものを選んで下さい。
シャンプーについては、界面活性剤の種類や濃度も重要です。
イオン系は界面活性剤としては強すぎるようで、非イオン系の方がよいようです。
セッケン・シャンプーの界面活性剤成分にも、植物や動物由来のタンパク質を含まないものを選んで下さい。
アトピー性皮膚炎患者さんに、シャワーと入浴とどちらがよいと聞かれると、たいていはゆっくり入浴する方がよいと答えます。
シャワーは、長い時間浴びていると、ドライスキンにはかなりの刺激になります。
塩素の影響も強く受けます。
塩素除去のヘッドがついたシャワーヘッドも販売されています。
子供がとびひ（伝染性膿痂疹）にかかっているときは、シャワーの方がよいでしょう。
入浴すると、お湯に広がった細菌があちこちの皮膚にに接着して、とびひが広がります。
入浴剤については、論議のあるところです。
大阪府立羽曳野病院皮膚科ではかつてカミツレを入浴剤として用いていました。
カミツレは保湿や皮膚保護作用、免疫調節作用がありますが、キク科の植物で、合わない場合があります。
塩素を除くために、入浴剤がよいことも多いようです。
ただ、一番風呂に入らなければ、お湯の塩素は少なくなっているという意見があります。
ビタミンＣ(アスコルビン酸)をひとつまみ入れると、塩素はなくなります。
重曹をいれるのもよいことがあります。
アスコルビン酸や重曹は薬局で簡単に手に入ります。
入浴は全身の循環を改善し、日々の疲れをとります。
ストレスが悪化原因になっているときは、のんびりした入浴療法は、アトピー性皮膚炎患者さんには絶好の治療になります。
しっしん・痛みの原因となる炎症を抑えます。 ○グリチルレチン酸：0.5g
ローション剤・液剤
油脂が水の中に分散したの外用剤が、ローション剤や液剤です。
比較的皮脂が分泌されている顔面や、夏季に汗が出てワセリンなどがべとついた感じを与えるときは、油成分が少ない外用剤の方が合っている場合があります。
ワセリンなどの油脂性軟膏で接触皮膚炎を起こしているときは、このタイプの保湿剤を用いるのがよいことがあります。
ローション剤は、保湿効果に乏しく、塗るところを慎重に選択する必要があります。
あまりドライスキンが強くない軽症患者、あるいは軽症部位に向いています。
当院でも、他に選択するものがないために、ヒルドイドローションやビーソフテンローションは結構使っています。
女の人は塗るのが好きで、ヘパリン類似物質を含んでいるだけに、化粧品のつもりで使いすぎるのは多少心配しています。
クリームタイプやローションには、水と油脂をつなぐ界面活性剤やパラベン類などの防腐剤が含まれ、これらが接触皮膚炎を起こすことがあります。
顔に長く使う場合は、アレルギーメーカーの化粧水や乳液の方がよいと考えています。
角化の強い、たとえば魚鱗癬様の皮膚にはウレパールローションなどの尿素タイプが向いています。
もよいところがあります。
市販の化粧水として販売されていますが、と尿素を入れて自分で作ることもできます。
ただ尿素はびらんのあるところに塗るとしみる感じがあり、顔にはあまり向きません。
保湿が物足りないときは、自分でつくった化粧水に、市販のヒアルロン酸、スクワラン、オリーブ油などを加えることもあります。
グリセリンは化学構造がエタノールに近く、アルコールで赤くなる患者さんは使えないことがあります。
自家製の化粧水には、ヨモギなどの植物成分は入れない方が無難です。
2.1 細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症の患者［感
尿素配合のクリーム。水分を保って肌をみずみずしく保湿することはもちろん、硬くなってしまった皮膚を柔らかくし、古くなった角質を剥がし皮膚をなめらかにする効果があります。ガサガサの手荒れにおすすめです。
ひょう疽・爪周囲炎｜大田区大森・大木皮膚科/指の化膿でお困りなら
妊婦さんが病院にかかるときまず心配されるのがお薬を使って大丈夫なのかということです。一般的にステロイド剤は皮膚から吸収される量は極少量であり、ご自身の副腎からでる内因性steroidに比べても、はるかに少ないため。逆にお薬を使わずに皮疹が悪化して痒みがでた場合に起こる不眠やストレスの方がかえって悪影響が心配されます。
一方、妊娠3，4ヶ月までの器官形成期までを過ぎるまでは内服薬はなるべく避けた方が良いと考えられています。皮膚科では痒み止め（抗アレルギー剤）がよく処方されますが、内服を用いるよりもまず、ステロイド外を用いた方が安全性が高いと考えられます。
レナリドミド及びデキサメタゾンとの併用において､通常､成人にはエロツズマブ(遺 ..
※上記の一覧表を参考に、使っているお薬がどのくらいの強さか把握しておきましょう。現在、リドメックスはMildクラスと分類されることが多いようです。ので注意が必要であり、その代表選手であるアンダーム軟膏は製造中止になりました。
※院内には、ローションタイプも含めた薬の一覧表を掲示してあります。最近ではジェネリック処方が多くなっていますので、使われているお薬がどのメーカー品に該当するかは担当医、もしくは薬局にてお尋ねください。
皮膚科に行っても治らない湿疹について | 医師に聞けるQ&Aサイト
手指の荒れ、ひじ・ひざ・かかと・くるぶしの角化症、手足のひび・あかぎれ、乾皮症、小児の乾燥性皮ふ、しもやけ（ただれを除く）、きず・やけどのあとの皮ふのしこり・つっぱり（顔面を除く）、打身・ねんざ後のはれ・筋肉痛・関節痛