（※）効能・効果の差異に関する情報が掲載されているサイトの一例


問3 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に 10月1日以降に 2 回目以降の調剤のためにリフィル処方箋や分割指示のある処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。


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問2 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月1日以降に処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。

(答)「変更不可（医療上必要）」欄及び「患者希望」欄の双方に「✓」又は「×」がつくことは、通常は想定されず、医療機関のシステムにおいても双方に「✓」又は「×」を入力することはできないと考えられるが、仮にそのような場合があれば、保険薬局から処方医師に対して疑義照会を行う等の対応を行うこと。なお、医療機関では、「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和6年3月 27 日保医発 0327 第 11 号）において、「「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」を記載した場合においては、「患者希望」欄には「✓」又は「×」は記載しないこと。」としているところであり、医療上の必要性がある場合は、「変更不可（医療上必要）」欄にのみ「✓」又は「×」を記載すること。

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（答）長期収載品の選定療養の制度趣旨は、医療上必要があると認められる場合等は、従来通りの保険給付としつつ、それ以外の場合に患者が長期収載品を希望する場合は、選定療養の対象とすることとしたものであることから、今般、対象外の者は設けておらず、こども医療費助成等のいわゆる地方単独の公費負担医療が対象となっている患者が長期収載品を希望した場合についても、他の患者と同様に、長期収載品の選定療養の対象となる。

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問12 医療保険に加入している患者であって、かつ、こども医療費助成等のいわゆる地方単独の公費負担医療の対象となっている患者が長期収載品を希望した場合について、長期収載品の選定療養の対象としているか。

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問5 「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」（平成 18 年厚生労働省告示第 107 号）第三の十四（三）において、「後発医薬品のある先発医薬品の処方等又は調剤に係る費用徴収その他必要な事項を当該保険医療機関及び当該保険薬局内の見やすい場所に掲示しなければならないものとする。」とされているが、掲示内容について参考にするものはあるか。

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エスシタロプラムシュウ酸塩錠の薬一覧｜日経メディカル処方薬事典

問８ 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。

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なお、後発医薬品の使用促進は重要であり、外来後発医薬品使用体制加算等を設けているところ、後発医薬品も院内処方できるようにすることが望ましい。

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（答）患者が後発医薬品を選択することが出来ないため、従来通りの保険給付として差し支えない。

抗うつ薬:どんな薬？種類や強さは？副作用は？依存や離脱はあるの？

問７ 院内採用品に後発医薬品がない場合は、「後発医薬品を提供することが困難な場合」に該当すると考えて保険給付してよいか。

SSRIで一般的なのは、パキシル・ジェイゾロフト・デプロメール・ルボックス・レクサプロの5種類です。 ..

副作用は、服用を続けていくうちにだんだん慣れてきて軽減されていくことが多いため、無理のない程度に服用を続けてください。薬の副作用についてより詳しく知りたい方は、下の記事を参考にしてください。

オンライン診療（初診の場合）の費用は990円＋通信費用3,850円＝4,840円 ..

問６ 医事会計システムの電算化が行われていないものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関及び保険薬局については、薬剤料に掲げる所定単位当たりの薬価が 175 円以下の場合は、薬剤名、投与量等を記載する必要はないとされているが、医療上の必要性等により長期収載品を処方等又は調剤した場合の理由は記載が必要となるのか。

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問６ 院内処方用の処方箋がない医療機関において「医療上の必要性」により長期収載品を院内処方して保険給付する場合、単に医師等がその旨の判断をすれば足りるのか。あるいは「医療上の必要性」について、何らかの記録の作成・保存が必要なのか。

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問５ 「長期収載品の処方等又は調剤について」の「第1 処方箋様式に関する事項」の「４ 一般名処方する場合における取扱について」の（2）において「一般名処方の処方箋を保険薬局に持参した患者が長期収載品を希望した場合には、選定療養の対象となること。」とあるが、一般名処方された患者が薬局で長期収載品を希望し、薬剤師がその理由を聴取した際に、患者希望ではあるものの、患者の疾病に関し、長期収載品と後発医薬品における効能・効果等の違いがある等の医療上の理由と考えられる場合には、保険薬局の判断で従来通りの保険給付とすることは可能か。

マイナンバーカードの健康保険証利用が可能 · マイナ健康保険証; 設備・対応

調子が良くなるとすぐ薬を減らそうとする人がいます。そのたびに調子を崩し、なかなか良くならないと思っている人がいます。調子が良くなったら維持してください。『自信』が大切です。薬を飲んで元気になると、自分が楽になるだけではなく、自分の醸し出す雰囲気が良くなります。周りの人へ与える印象が変わります。調子の悪いときは嫌なオーラを出しているものです。調子が良くなるとオーラも良くなり、周りの人の自分への接し方が良くなります。付き合いやすくなるのです。周りの人がみんな良い人になって見えるようになります。自分もまた付き合いやすくなります。
一般的に、調子が良くなってから、同じ量で１年間は続けたほうが良いと言われています。
それより早く止めてしまうと再発率が高いのです。
人間はすぐには変わりません。
環境もすぐには変わりません。

そりゃ週一でカウンセリングも通いたいよ、でも保険効かないから2時間2万だよ。 ..

調子が良くなると、自己判断で薬を飲まなくなってしまう人がいます。飲んで脳のバランスが良くなっているので、急に薬を中止すると、脳のバランスが崩れてしまいます。不快な耳鳴り、めまい、顔面にしびれや電撃感（ピリピリ感）が現れることがあります。離脱症状とか中断症候群といわれるものです。内服を再開すればすぐなくなります。ですから、中止する場合は、飲み初めの時と同じように、薬を減らしながらゆっくり中止します。少ない量で継続することもあります。中止したい場合は医師と相談しながら一緒にゆっくりやめていきましょう。ゆっくりやめて行けば安心です。
※薬は1日くらい飲み忘れても、離脱症状は出ません。

レクサプロを止めて2ヶ月やはり自分にあっています。コスパも断然いいですし ..

そのため、パニック障害の治療は病院で受診をしたうえで医師の処方薬を服用するのが賢明です。パニック障害の主要な処方薬を詳しく知りたい方は、次の記事を参考にしてください。

いつもはレクサプロなどを使用しています。割りと知名度もありますので安心 ..

(答) 【長期収載品の処方等が医療扶助の支給対象にならない場合】「生活保護法第五十二条第二項の規定による診療方針及び診療報酬」（昭和 34 年厚生省告示第 125 号）第２に基づき、生活保護受給者については、長期入院選定療養以外の選定療養は医療扶助の支給対象とはならないとしている。

値段は場所によりと異なると聞いたのですが、 ①.最低、最高で費用は ..

薬局やドラッグストアで購入できる市販薬は特定の人に向けて作られたものではないので、効果は弱い傾向です。また、依存性や耐性が生じて薬の効果が薄まり、逆に症状が悪化するリスクも考えられます。

価格もそれほど高くないし、保険使えなくても気にならないかな。 満足度：

医師の処方薬は、医師が診察をして患者の体質や症状に合わせて薬を選定し処方しているため、市販薬と比べて高い効果が期待できます。