患者さまの症状と悩みに合わせた濃度のトレチノインを処方します。


一方でディフェリンゲル（アダパレン）は、ニキビ跡（特にクレーター状）には効果はありません。また、シミや赤黒いニキビ跡の色素沈着にも効果は期待できません。


ディフェリンやイソトレチノインなど）があります。 3.皮脂を抑える

ニキビやニキビ痕に効果的な治療として、レーザー治療があります。当院では、ジェネシスという機器を採用しています。従来のYAGレーザーと比べて、美肌効果と安全性がさらに高められており、ピーリング効果によりニキビやニキビ痕によるクレーター肌の改善にも効果を発揮します。コラーゲンの再生を促すため、お肌のキメが整い、ハリも戻ります。くすみや小ジワ、開いた毛穴や赤ら顔などにも有効です。ため、治療直後からメイクすることができます。照射中の痛みもほとんどなく、安心して治療を受けられます。

ご自宅で毎日のスキンケアにプラスするだけで、一般的な化粧品と比べても高い美肌効果が得られます。クリニックでの治療と組み合わせて、ご自宅でもケアをしたいという方におすすめです。

ディフェリンゲル（保険適応） · ニキビのホルモン治療 · イソトレチノイン · ケミカル ..

ディフェリンゲル（アダパレン）にはピーリング※（角質ケア）作用はあるものの、美容皮膚科で行うトレチノイン療法ほどのピーリング効果は期待できませんので、それを目的に使用することは避けてください。

しみやにきびの治療薬としてFDA(アメリカの食品医薬品局)にも許可されており、アメリカでは自宅で使用できる美顔用治療薬として認知されています。
とはいえ、このビタミンA誘導体に似たアダパレンという物質が保険適用のニキビ治療薬(ディフェリンゲル、アダパレンゲル)として処方されているため、トレチノイン療法を希望される患者さまはこのところ少なくなっています。

ピーリング剤 （フルーツ酸、ビタミンA誘導体（トレチノイン）など）

少々通院の手間がかかりますが、担当の先生に肌の状態をしっかり診ていただき、これくらいの副作用ならば軟膏を継続すべきか、減らすべきか、中止すべきか判断していただく必要があります。また基礎化粧品との組みあわせで、塗る順番を変更したり、逆に反応が弱い場合は増量したり、さらにピーリング剤入り化粧水との組合せることによって意図的に反応を強く出させることもあります。もちろん、ディフェリンゲルもトレチノイン酸軟膏も、治療中しっかり保湿をして、それらの副作用を最小限にするのは言うまでもありません。

しかし、副作用が強く、３０－４０％くらいの人に赤みや乾燥がでるといわれています。ディフェリンよりも反応も効果も強いトレチノイン酸軟膏を使っているわたし達としては、ディフェリンの赤みや乾燥は副作用と言うほどではないのですが、今までの外用薬とは違って反応が強く感じられるため、そのような症状が出た時点でディフェリンゲルを自分の判断で中止してしまう人が多いようです。

この記事では、ディフェリンゲルの効果と副作用ついて詳しく解説しています。 ..

ディフェリンもトレチノイン酸軟膏も、適切に使えば良いお薬です。しかし、今までのニキビの塗り薬にはなかった特徴があります。その特徴を把握して使わなければ、せっかくの効果が無駄になってしまいます。

しみ治療は基本的には処方されたトレチノインクリームと美白剤であるハイドロキノンクリームを毎日患部に塗っていただくという形になります。トレチノインの作用でターンオーバーが速くなると、多少剥けてきたり、赤くなったりしますが、しみの種類や肌質によって個人差がありますので、特に１クール目はきめ細かいアドバイスが必要となります。
また治療期間中は保湿剤とオイルで皮膚を保護する必要が出る方もあります。


ディフェリンゲルで効果がなかった場合の対応 · 過酸化ベンゾイルの併用・変更 · 抗生剤の併用 · ソトレチノインなどへの変更.

そのためか、ニキビのお薬自体も劇的に進化することなく、対症療法的な治療が主流だったように思います。そこで登場したのが、先のディフェリンゲルです。ディフェリンゲルは今までの抗生物質の塗り薬のように、できてしまったニキビの化膿を抑えるのではなく、皮膚自体をニキビのできにくい状態にする効果があります。

まだアダパレン(ディフェリンゲル)も世に出回っていない頃です。 その頃はトレチノイン療法といえば『オバジニューダームシステム』が有名で、.

イソトレチノインは創傷治癒不良や遅延を起こすなどの報告があったことから、手術は内服の終了後から1カ月という期間を設けるように言われています。そのため当院でも、イソトレチノインの内服の期間中には、手術全般において注意すべきであると考えています。

イソトレチノインはビタミンA誘導体を主成分とする内服薬で、アクネ菌に対する ..

〇・・・レチノイド（ビタミンA誘導体）様作用を示す。ﾋﾟｰﾘﾝｸﾞ作用で角質をはがし、毛穴を開通させる。（レチノイドの外用剤としてはしみや肝斑で使用されるトレチノインが有名ですね。）上記（1）(2)に効果あり

この状態ではディフェリンゲル0.1%の効果はありません。抗生剤の内服が有効です ..

毛穴出口の角質つまりを、角質をはがしていくことで良くしていく治療（ベピオやサリチル酸ピーリングなど）と毛穴出口の角質を作る作用を抑える治療（ディフェリンやイソトレチノインなど）があります。

レチノイド、すなわちレチノールやトレチノインはすべてこのビタミンAの効能を持っています。 ..

トレチノインはしみ全般に有効ですが、真皮性のしみの治療には不十分です。トレチノイン治療と同時に他の必要な治療を受ける必要があります。 最初の診断で治療方法や期間、それに伴う費用などの概略もお示しすることが出来ます。

アダパレン（ディフェリン他）は、レチノイド様作用を示す外用薬である。 ..

毎日お薬を使うと1ヶ月くらいで目に見える効果がでてくることが多く、3ヶ月までは効果が上がっていきます。

肌クリのニキビ治療は、一般皮膚科で治らなかったニキビを対象に「イソトレチノイン」と「ホルモン治療」で改善させます。 ..

〇・・・過酸化ベンゾイル。ﾋﾟｰﾘﾝｸﾞ作用で角質をはがし、毛穴を開通させる作用がある。ディフェリンと違いアクネ菌の殺菌作用もある。衣服などに付着すると脱色するため外用後はしっかり乾かす。上記（1）～(3)に効果あり

この2つの違いについてですが、アダパレンはディフェリンのジェネリック医薬品で、ディフェリンの主成分名でもあります。 ..

ですから、このクリームは強力な美白剤となります。市販の美白製品では、アルブチン、コウジ酸、プラセンタエキスなどを配合した化粧品や医薬部外品が多数ありますが、成分の作用がハイドロキノンに比べて非常に弱い（100分の１程度）ため、市販されている濃度では実際の効果は全く期待できません。強い薬はいいことばかりではありません。特にトレチノイン治療のように角質を取る治療をしているときには、ハイドロキノンはしみるためヒリヒリすることがあります。刺激が強い場合は、このハイドロキノンを一時中止するのではなく、トレチノインの方を一時お休みしますが、必ず医師の指導をお守り下さい。

前後1週間はピーリング剤やレチノイン酸、ディフェリンゲルなどの使用は控えて下さい。 ..

アダパレンは、ビタミンA誘導体と作用機序も似ているため、ニキビ以外の“美肌効果”も期待されます。実際にニキビ治療に半年以ディフェリンを使用し続けている患者さんは明らかにきめが整い、毛穴が目立たなくなっています。（をご覧ください）しかし、ディフェリンゲルはニキビ治療薬として厚生労働省の許認可を取得しているため、それ以外の効果がたとえあったとしても、謳うことができません。もちろん、ニキビ治療以外の目的（病名）で保険薬として処方することもできません。

美容診療ではイソトレチノイン、保険診療では外用薬を処方いたします。特に保険 ..

最近、女性雑誌などで、毛穴や小じわの改善にもトレチノインが有効との記事が多くみられます。しみ治療に使っているトレチノインはしわ治療に用いられているより数倍濃い濃度で、新鮮なものです。しみ治療を行ったかたは副反応としてしわや毛穴も改善したとおっしゃいます。
しみがなくてしわのみの改善のためにトレチノインを使いたい方はそのようにお申し出下さい。適宜、使い方を指導致します。

薬の効果の強さは、以下のような順番になります。 イソトレチノイン; エピデュオゲル; アダパレン・ディフェリンゲル; レチノール化粧品

しかし、2008年新しい効き方でニキビ治療に画期的な進歩をもたらした薬剤が日本で承認されました。そのお薬こそ、すでに世界83 ヵ国（2017年7月時点）で使われているディフェリンゲル（アダパレン）です。

イソトレチノイン（内服）、トレチノイン、レチノール（化粧品）、ディフェリンゲル、エピデュオゲル.

シワ治療に使用するトレチノインは別途容易していますので、御相談下さい。

ディフェリンゲル（アダパレン）; ビタミンA誘導体と似た作用を ..

これは最後にディフェリンゲルを塗るのは薬剤を的確な部位に留めるためです。
保湿クリームなどをディフェリンの後にすると、クリームによってディフェリンが広げられてしまい、本来ならば不要な部位にまで薬が塗られてしまいます。逆に言えば、必要な部位に塗ったはずのディフェリンが違う部位に拡散してしまうのを防止しています。

ディフェリンゲルの長期使用 トレチノイン、ハイドロキノンとの併用

ケミカルピーリングとは、グリコール酸などの薬剤を使用することで、表皮や皮膚の角質を化学的に溶かすことをいいます。日本皮膚科学会でその、ニキビやニキビ痕の治療にも効果的です。
当院で提供しているという、皮膚に微弱な電流を流して、水溶性のビタミンCやトラネキサム酸などの美容成分や薬剤を皮膚内に効果的に浸透させる治療とことでさらに効果を高められます。

重症型のニキビ治療には、内服によるビタミンA誘導体（イソトレチノイン ..

前述の通り、美容皮膚科クリニックで使用されるピーリング剤は患者さんの症状に応じて濃度調整して処方されています。その点、0.1%ディフェリンだけでは、早く効果を出したいときやなかなか効果が出にくい患者さんには十分な対応ができず、片手落ちの印象はぬぐえません。
もし保険薬にも患者さんの症状に応じた選択肢があれば、治療の成果もさらに高めることができると思います。将来は0.3％ディフェリンゲルも保険薬として認可されて欲しいと思います。