腎臓・心臓に効果の期待できる糖尿病治療薬 フォシーガは世界110ヵ国以上で承認されているお薬で、1型糖尿病、2.


また、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあります。


展注14）、腎臓死又は心血管死）の初回イベントの発現状況は以下のとおりで.

EGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、投与の必要性を慎重に判断してください。
eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があります。

９．２．２． 〈１型糖尿病、２型糖尿病〉糖尿病で中等度腎機能障害患者：投与の必要性を慎重に判断すること（本剤の糖排泄効果は腎機能に依存するため、継続的にｅＧＦＲが４５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満に低下した患者では、本剤の効果が十分に得られない可能性がある）〔５．２、８．２、８．３、１６．６．１参照〕。

フォシーガ錠10mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO

フォシーガにより腎臓病の治療は格段に進歩したと考えており、当院でも積極的に使用しております。

〈慢性腎臓病〉慢性腎臓病でｅＧＦＲが２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満の患者では、投与の必要性を慎重に判断すること（ｅＧＦＲが２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があり、また、本剤投与中にｅＧＦＲが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがある）、ｅＧＦＲが２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満の患者を対象とした臨床試験は実施していない。

で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診断基準等を参考に、適応患者を ..

EGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者を対象とした臨床試験は実施していません。
なお、重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について用量調節の設定はありません。

その他、尿量の増加に伴う体内水分量の減少をはじめとする様々な要因もあり、腎臓を巡る血液の循環が改善され、腎臓は老廃物や余分な水分を効率よく体から排出できるようになることが示唆されています。

慢性腎臓病の治療薬フォシーガについて考える【腎臓内科医が解説】

〈慢性心不全〉慢性心不全で重度腎機能障害患者又は慢性心不全で透析中の末期腎不全患者：投与の必要性を慎重に判断すること（本剤では腎機能低下に伴う血中濃度の上昇が報告されており、本剤投与中にｅＧＦＲが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがある）、また、ｅＧＦＲが２５ｍＬ／ｍｉｎ／１．７３u未満あるいは末期腎不全の患者を対象とした臨床試験は実施していない。

同時に、血液中へ再吸収されるナトリウム量も減少するため、腎臓への負担が軽減されます。


フォシーガとは？（SGLT-2阻害薬：腎臓病の新しい治療薬として）

病態や飲んでいるお薬から腎機能を逆に悪くするリスクもあるため、これらの判断は時に専門医が行った方が良いもあります

フォシーガ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について注意喚起しています。

慢性心不全（ただし、慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る）。 4）． 慢性腎臓病＜末期腎不全又は透析施行中の患者を除く＞。 ..

結果として、フォシーガを服用すると血液中へ再吸収される糖が減少するため、血糖値が低下します。

[PDF] 慢性腎臓病(CKD)の適切な診断・治療のための情報提供サイトです。

重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について注意喚起しています。

日本腎臓病薬物療法学会（JSNP）の「CKD 患者の SGLT2 阻害薬至適使用推進 ..

重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について注意喚起しています。

慢性心不全（ただし、慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る）。 4）．慢性腎臓病＜末期腎不全又は透析施行中の患者を除く＞。 ..

当院では以下のメディアで腎臓病でお悩みの方向けの情報を配信しております。

なおフォシーガは、2型・1型糖尿病や慢性心臓病、慢性腎臓病への効能、効果が認められている医薬品です。 (※1、2)

※SGLT2：糖を運ぶたんぱく質のひとつ。SGLT1・SGLT2の2種類あり、腎臓で糖の再吸収に関わるのは主にSGLT2。

[PDF] ①まずは腎機能を確認 ②HbA1cや血糖値の確認 ③低血糖対応の指導

〈１型糖尿病、２型糖尿病〉糖尿病で重度腎機能障害患者又は糖尿病で透析中の末期腎不全患者：血糖コントロール改善を目的として投与しないこと（本剤の血糖降下作用が期待できない）。

で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診断基準等を参考に、適応患者を.

腎臓に対する作用と心臓に対する作用に分けて、ご紹介していきます。

品目名 【フォシーガ錠10mg】 の薬効作用は以下のとおりです。 効能効果


その他、フォシーガは、炎症抑制、心機能の改善等の心臓に有益な作用をもたらすことが知られています。

フォシーガ錠5mg（小野薬品工業株式会社）| 処方薬 | お薬検索

本剤投与中に、血清クレアチニンの上昇又はeGFRの低下がみられることがあるので、腎機能を定期的に検査してください。
腎機能障害のある患者においては経過を十分に観察してください。

フォシーガの副作用は？初期症状やダイエットにおける注意点を解説

９．２．１． 重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者

2）日本腎臓病薬物療法学会 腎機能別薬剤投与方法一覧作成委員会／編.株式会社じほう．2020年6月

また、重篤な副作用としては、低血糖、腎盂腎炎、外陰部及び会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）、敗血症、脱水、ケトアシドーシスがあります。

フォシーガ（SGLT2阻害薬）ってどんなお薬？ 効果・効能、副作用

慢性心不全患者さんを対象に、フォシーガ錠10mgを標準治療に追加したときの結果は次の表の通りです。
（投与期間：最長42ヵ月）

□新しい慢性腎臓病治療薬フォシーガもともと糖尿病治療薬として用いられていた ..

また2022年に日本腎臓学会からSGLT2阻害薬をどのように使うかの基準となる推奨文が出されています。

十分に理解した上で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診 ..

中等度の腎機能障害患者への投与について、添付文書上、特に注意喚起していません。

フォシーガは副作用が少なく、心血管リスクの低減や予防、腎臓 ..


医療法人社団こころみは、東京・神奈川でクリニックを運営しています。
「家族や友達を紹介できる医療」を大切にし、社会課題の解決を意識した事業展開をしています。

日本腎臓学会，日本腎臓病薬物療法学会，日本薬剤師会，日本臨床 ..

９．１．４． １型糖尿病を合併する慢性心不全患者及び慢性腎臓病患者：ケトアシドーシスを起こすおそれがある（１型糖尿病を合併する慢性心不全患者及び１型糖尿病を合併する慢性腎臓病患者を対象とした臨床試験は実施していない）〔７．３、８．６参照〕。

SGLT-2 阻害薬のフォシーガ錠が 2020 年に慢性心不全の効能が追加承認され、翌年にジ

糖尿病合併の有無を問わない慢性腎臓病患者さんを対象に、フォシーガ錠10mgを標準治療に追加したときの結果は次の表の通りです。
（投与期間：最長39.2ヵ月）

のブドウ糖の吸収や腎臓尿細管でのブドウ糖再吸収に関わるト ..

５）． リチウム製剤（炭酸リチウム）［リチウムの作用が減弱されるおそれがある（リチウムの腎排泄を促進することにより、血清リチウム濃度が低下する可能性がある）］。